心力衰竭病情监测：准确记录24小时液体出入量，若病人尿量小于（），应报告医生。有腹水者应每天测量腹围

A.病情变化

B.出入量

C.尿量

D.入量

下列哪项不符合肾病综合征患儿的护理

A、卧床休息，勤翻身

B、准确记录24小时液体出入量

C、臀部垫上橡皮圈或棉圈

D、每周洗澡1～2次

E、因静脉穿刺困难，可尽量用肌肉注射给药

A.严密观察患者病情变化

B.监测生命体征

C.实施基础护理和专科护理

D.保持患者的舒适和功能体位

E.准确记录出入量

A.快速评估患者病情

B.保持呼吸道通畅，建立静脉通道，配合医生抢救

C.严密监测病情，做好护理记录

D.及时准确执行医嘲落实抢救措施

A．严密监测生命体征变化

B．必要时给予解痉、止痛、抑酸

C．准确记录24小时出入量

D．观察尿量变化，补充血容量

A．根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位

B．密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落

C．每日定时回顾患者24小时心电监测情况，必要时记录

D．正确设定报警界限，不能关闭报警声音

A.准确记录尿量

B.定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容、网织红细胞计数，监测血清电解质和血气分析的变化

C.准确记录血糖

D.观察生命体征、精神和意识状态、皮肤和甲床色泽，肢体温度

E.观察呕吐物和粪便的性质、颜色及量

A.根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位

B.正确设定报警界限，并关闭报警声音

C.每日定时回顾患者24小时心电监测情况，必要时记录

D.心电监护不具有诊断意义，如需详细了解心电图的变化，需做常规导联心电图

孙先生因急性心肌梗死入院，值班护士需书写特别护理记录单，下述注意事项哪项不妥

A.内容准确、简要，用医学术语

B.必须用钢笔填写

C.定时记录生命体征和病情动态

D.要记录患者的心理变化

E.夜班护士总结24小时出入液量

A．观察患者有无呼吸困难、心悸、气短、咳嗽等症状，提示心力衰竭的危险B．使用床旁心电监护仪，密切观察病情变化。对疑似STEMI的胸痛患者，应在首次医疗接触后10min内记录12导心电图（Ⅰ，B）推荐18导心电图，尤其是下壁心肌梗死需加做V3R-V5R和V7-V9C．备好各类抗心律失常药物及急救物品D．监测血电解质的变化

A.无明显低血容量时，每日液体入量应在1500ml以内

B.保持每天出入量负平衡约500ml，严重肺水肿者负平衡为1000-2000ml

C.严格限制每日静脉输液量，输液速度不应超过1ml/h

D.护理人员准确记录出入量，同时鼓励患者及家属参与出入量记录