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[主观题]

患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏

扩大。ECG:频发房性期前收缩。为明确诊断,下一步应检查A、血常规

B、肝功能

C、腹部超声

D、超声心动图

E、胸部CT

超声心动图检查时应重点关注A、各房室大小

B、室壁厚度和运动幅度

C、各瓣膜形态和活动情况

D、有无分流

E、心腔内有无异常回声

超声心动图:心包腔内可见大量无回声区,右心房内可见不规则团状回声,考虑为乳腺癌右心房转移。需要进行鉴别诊断的疾病不包括A、右心房血栓

B、右心房黏液瘤

C、右心房横纹肌瘤

D、右心房肉瘤

E、大量心包积液

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更多“患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏”相关的问题

第1题

患者,女,45岁。心悸,气短1年,劳累后加重。查体:脉搏85次/分,节律不规整,心率约110次/分,心律完全不
规则,心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是

A、窦性心律不齐

B、窦性心动过速

C、房性期前收缩

D、心房颤动

E、心房扑动

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第2题

患者,女,85岁。因风湿性心脏病、心力衰竭入院,遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现呼吸困难加重、心悸,心电图显示室性期前收缩二联律。下列治疗措施错误的是()

A.停用地高辛

B.加用呋塞米

C.停用氢氯噻嗪

D.加用钾盐

E.加用苯妥英钠

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第3题

患者,女,45岁。既往史无特殊,近2年出现进行性加重的讲话不清.有时饮水反呛。检查发现咽反射消失,舌
肌萎缩伴肌肉颤动。诊断应考虑

A.重症肌无力

B.多发性硬化

C.多发性脑梗死

D.进行性延髓(球)麻痹

E.肌萎缩性侧索硬化

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第4题

患者,女,45岁。痛经2年,且进行性加重,服止痛药无缓解,查子宫如孕8周,均匀增大,质地硬,可活动,经期
触痛明显,骶韧带无增粗,双附件正常,CA12545U/ml。最可能的诊断是

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌病

C、盆腔子宫内膜异位症

D、原发痛经

E、子宫肌炎

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第5题

(134~136题共用题干)女,45岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,

(134~136题共用题干)

女,45岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率115次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝大,下肢浮肿。

134.患者近2周出现的病情变化提示

A.肾功能不全

B.心脏压塞

C.右心功能不全

D.肝硬化

E.黏液性水肿

135.患者还应存在的具有诊断价值的体征是

A.水冲脉

B.交替脉

C.奇脉

D.重搏脉

E.短绌脉

136.首选的治疗措施是

A.毛花苷丙(西地兰)

B.呋塞米(速尿)

C.抗生素

D.心包穿刺

E.心包切除

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第6题

患者女,26岁。产后头发斑块状脱落,并呈进行性加重,无疼痛,伴唇白,心悸,气短懒言,倦怠乏力。治疗首
选的方药是

A、消风散合当归饮子

B、茵陈蒿汤合平胃散

C、四物汤合六味地黄汤

D、通窍活血汤

E、八珍汤

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第7题

患者,女,32岁,因感冒后1周,觉心悸、、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是()。

A.P—R间期进行性缩短伴QRS波脱漏

B.P—R间期进行性延长

C.P—R间期进行性缩短

D.P—R间期进行性延长伴QRS波脱漏

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第8题

简要病史:患者,女,18岁,心悸、气促2周,加重1天,门诊入院,就诊时心电图"频发室性期前收缩"。初步诊
断:频发室性期前收缩

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第9题

患者,男,45岁,因“发现乙肝20余年,肤黄眼黄尿黄1周”入院。入院后患者病情进行性加重,出现II度肝性脑病,肝功能提示总胆红素456umol/L,凝血酶原时间28秒,肌酐76umol/L.如果选择人工肝治疗,哪个治疗模式较为合适()

A.血浆胆红素吸附

B.双重血浆分子吸附(DPMAS)

C.血浆置换联合血液滤过单纯血浆置换

D.单纯血浆置换

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第10题

邓女士,因皮肤紫癜1个月,牙龈出血不止2d,高热,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸住院,肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是()。

A.急性再生障碍性贫血

B. 急性白血病

C. 血小板减少性紫癜

D. 慢性再生障碍性贫血

E. 过敏性紫癜

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第11题

患者,女,45岁。消化性溃疡多年,节律性上腹痛,进餐后加重。医生建议使用质子泵抑制剂,应选下列哪个
药物

A、奥美拉唑

B、硫糖铝

C、阿莫西林

D、甲硝唑

E、雷尼替丁

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