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[主观题]

病历摘要:男,28岁,已婚,有不洁性生活史,尿道轻度不适,有浆液性分泌物,尿沉渣涂片:白细胞10/HP,化

验衣原体()。其妻无任何自觉症状。最可能的诊断是A、非淋菌性尿道炎

B、非特异性尿道炎

C、淋病

D、生殖器念珠菌病

E、滴虫性尿道炎

治疗方案可选A、多西环素100mg bid,连服4天

B、阿奇霉素1g一次顿服

C、美满霉素100mg bid,连服10天

D、氧氟沙星400mg一次口服

E、大观霉素2g一次肌注

F、红霉素0.5 qid,连服7天

引起非淋菌性尿道炎的微生物包括A、念珠菌

B、生殖支原体

C、解脲支原体

D、沙眼衣原体

E、滴虫

F、疱疹病毒

关于衣原体的特点正确的是A、寄生于皮肤表面

B、对热敏感

C、只寄生于细胞内

D、耐寒

E、常用消毒剂无法将其杀灭

非淋病性尿道炎的并发症包括A、附睾炎

B、输卵管炎

C、宫外孕

D、不孕症

E、前列腺炎

F、Reiter综合征

该患者经阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失,化验衣原体(-),10天后该患者症状复发,否认有再次不洁性生活史,再于医院就诊。询问病史,治疗后第4天与妻子有性生活史。其妻无不适主诉。则该患者的情况可能是A、抗生素剂量不足

B、感染了解脲支原体

C、治疗不及时,转为慢性

D、妻子未同时接受治疗

E、抗生素耐药

F、抗生素疗程不足

患者再次予阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失,携其妻子来医院就诊,则下列哪项检查最有确诊意义A、宫颈分泌物涂片

B、宫颈分泌物淋菌培养

C、尿常规检查

D、尿细菌培养

E、衣原体检测

患者妻子宫颈分泌物衣原体检测阳性,遂按非淋菌性尿道炎治疗。判断非淋菌性尿道炎治愈的标准包括:A、自觉症状消失1周以上

B、无尿道分泌物

C、尿沉渣白细胞<6/hp

D、尿液澄清,沉渣镜检阴性

E、尿沉渣白细胞<10/hp

F、必须做病原微生物培养

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更多“病历摘要:男,28岁,已婚,有不洁性生活史,尿道轻度不适,有浆液性分泌物,尿沉渣涂片:白细胞10/HP,化”相关的问题

第1题

病例摘要:董某,男,28岁,已婚,工人。2016年3月1日初诊。患者1天前水下工作后出现身目黄染,伴脘腹痞
胀,纳谷减少。现症:身目俱黄,黄色晦暗,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与萎黄相鉴别。

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第2题

【病历摘要】钟某,男。56岁,已婚,工人,2010年11月7日初诊。患者2天前因受凉出现发热,头痛,鼻塞,流涕。
未诊治。今日见恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸重,鼻塞声重。吐痰稀薄色白,就诊。查体:T36.4℃,P70次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。精神可,咽部充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。舌苔薄白而润,脉浮紧。胸片:心肺未见异常。【答题要求】1.根据上述病历摘要,完成书面辨证论治。2.鉴别诊断请与过敏性鼻炎相鉴别。

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第3题

病例摘要:焦某,男,28岁,已婚,司机。2014年1月2日初诊。患者六个月前醉酒后出现皮肤、巩膜黄染,小便
黄。现症:身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与萎黄相鉴别。

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第4题

【病例摘要】江某,男,60岁,已婚,退休。于2013年8月16日就诊。患者近1年来无诱因即感觉口干舌燥,烦渴
多饮,尿频量多,每曰排尿20余次,大便干,未进行系统检查及治疗,今天来我院就诊。现症见:烦渴多饮,尿频量多,每日排尿20余次,大便干。既往体健,无肝炎、结核等传染病史,无药物过敏史。其母有糖尿病史。查体:T36.5℃,P79/min,R19/min,BP138/76mmHg。神清,形体消瘦,体有倦貌。舌边尖红,舌苔薄黄而干,脉洪数。查空腹血糖13.0mmol/L,尿糖(),血脂正常。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第5题

女性,28岁,已婚,发热伴尿频、尿急、尿痛2天。2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,后出现发热

女性,28岁,已婚,发热伴尿频、尿急、尿痛2天。

2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,后出现发热,体温37.8℃,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无腰痛。1年前曾有类似症状发作1次,经抗感染治疗后症状消失,无结核病史、药物过敏史。

查体:T 37.5℃,P 93次/分,R 18次/分,BP 120/70mmHg。一般状况良好,自主体位,浅表淋巴结未及,扁桃体不大,无口唇疱疹,颈软无抵抗,心、肺无异常。腹软,下腹正中轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,双下肢不肿。

实验室检查:血常规:WBC10×10女性,28岁,已婚,发热伴尿频、尿急、尿痛2天。2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,后出现/L,中性粒细胞80%;尿常规:蛋白阴性,WBC 10~20/HP,RBC 5~10/HP。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题

患者,女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,宫体软,双附件(-)。给该孕妇做保胎健康指导后,孕妇复述时以下说法不正确的是()

A.绝对卧床休息

B.加强营养,食物要易消化,忌辛辣

C.减少刺激,禁止性生活

D.便秘时可自行服泻药以免腹压增加

E.注意外阴清洁,预防感染

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第7题

【病例摘要】杨某,女,35岁,工人,已婚,于2013年3月10日就诊。患者于2013年1月人流术后,出现黄带量多,
质稠,臭秽,时小腹隐痛、坠胀,未系统检查及治疗,今日来诊。现症见:黄带量多,质稠,臭秽,时小腹隐痛、坠胀,尿黄。既往体健,无肝炎及结核病史,无食物及药物过敏史。平素月经规律4~5天/29~31天,量中等,色红,无血块。末次月经2013年3月1日,量如常.5日净。带下正常。28岁结婚,孕2产1,工具避孕。查体:T36.5℃.P74/min,R20/min,BP120/75mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜无黄染,无瘀斑及出血点,眼睑口唇黏膜无苍白。舌质红,苔黄腻,脉数。心肺(-),腹部(-)。神经系统检查未见异常。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道畅,有大量的黄色分泌物,宫颈光滑,宫体前位,正常大小,无压痛,双附件增厚、压痛。B超:盆腔积液。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第8题

【病例摘要】刘某,男,28岁,已婚,干部,2002年11月9日初诊。10天前因衣着不慎出现咳嗽,咳声重浊,咳吐
黄痰,量多,伴发热、口渴、胸痛。经抗生素治疗后症状减轻,发热缓解,现仍咳嗽,咳少量黄痰,痰黏不易咳出,五心烦热,口干咽燥,大便干。查体:T37℃,P82次/分,R18次/分,BP125/80mmHg。神志清楚,两肺呼吸音清,闻及散在干性啰音。舌红,少苔,脉细。辅助检查:胸片示:双肺纹理增粗。血常规未见异常。心电图正常。【答题要求】1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与流行性感冒相鉴别(中西医结合执业医师),请与咳喘相鉴别(中医执业医师)。

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第9题

男,28岁。尿痛排尿困难,阴茎头红肿流脓4天,7天前有不洁性接触史。查体:包皮阴茎头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是()

A.非淋菌性尿道炎

B.非特异性尿道炎

C.淋病

D.生殖器念珠菌病

E.滴虫尿道炎

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第10题

林某,男,28岁。有同性恋史,体检时发现抗-HIV阳性,自诉并无不适感。护士对他进行健康宣教中,说法欠妥当的是()。

A.定期随访

B.早期抗病毒治疗

C.避免与他人交往,预防交叉感染

D.性生活应使用避孕套

E.严禁献血

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第11题

【病例摘要】张某,男,55岁,已婚,教师,于2011年12月10日就诊。患者于1年前无明显诱因出现尿频、排尿困
难,呈进行性加重,曾在当地诊治,诊断为"前列腺增生",给予"口服药物"治疗,症状时轻时重。近2月加重来院就诊。现症见:尿频、尿急,滴沥不爽,饮食可,大便调。体格检查:T36.7℃,P70/min,R20/min,BP120/80mmHg。语言清晰,步态稳健,舌质红,苔黄腻,脉滑数。胸部及心肺未闻及异常,肝脾正常,生理反射正常存在,病理反射未引出。辅助检查:血、尿、便常规正常,心电图正常,血脂正常。泌尿系彩超未见异常。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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