三甲要求医院各科室临床路径变异率应（）

A.由医疗机构里的医生、护士、医技人员及辅助人员组成

B.是针对某一科室的所有病种的诊断和手术

c.以减少康复的延迟和资源的浪费为目的

D.护士执行临床路径表上的护理项目

E.护士运用护理程序收集和统计通过护理手段促进或延缓患者康复的因素等

A.平均住院日数

B.平均住院费用

C.治愈好转率

D.变异率

E.变异原因分析

F.顾客满意度G、以上都是;H、ABCF都是

A.≥90%和≥90%

B.≥95%和≥95%

C.≥98%和≥98%

D.≥95%和≥90

A.入组率、完成率

B.平均住院日、平均住院费用

C.出院30天内再住院日率、院内感染率、再手术率

D.变异率

E.死亡率

A.支持医院建设/重点科室建设

B.专家介绍/临床路径/专家共识

C.病例分享会/院内会/跨院学术交流

D.院内软广告/软文

A.15 ， 月

B.15， 季度

C.25， 月

D.25 ，季度

A．首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误

B．在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区“危急值”结果

C．电话通知时要求接听人复述危急值结果，并做好“危急值”详细登记，必要时报告本科室负责人

D．联系上级医院复检后再报告临床

A.医务人员手卫生知识知晓率为100%

B.医务人员手卫生知识知晓率为≥95%

C.洗手方法正确率≥95%

D.洗手方法正确率100%

E.手术室、新生儿室等重点科室，医务人员手卫生正确率100%

A．每床至少配备1．03名卫生技术人员

B．每床至少配备0．4名护士

C．各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称

D．临床营养师不少于2人

E．工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于1％

A.医院感控委员会

B.感控管理部门

C.临床与医技科室感控管理小组

D.医务管理部门