胸外心脏按压的正确操作方法
胸外心脏按压术是指在急性临床情况下用于恢复心跳循环的技术,它对于救治猝死患者至关重要。正确的操作方法可以提高抢救成功率,并有效避免术中并发症。
具体操作要点包括以下几个方面:
一是判断患者状况,应对神志突然消失、呼吸心跳停止的情况做出判断,并及时采取措施进行抢救。观察患者胸廓无呼吸起伏动作,口鼻亦无气息吐出,颈动脉搏动消失,可以判断其呼吸心跳停止。
二是患者应置于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。术者站立或跪在患者身体一侧。两只手掌根重叠置于患者胸骨中下 1/3 处,男性在两乳头连线中点。肘关节伸直,借助身体之重力向患者脊柱方向按压。
三是要掌握正确的按压力度和频率。按压应使成人及儿童胸骨下陷5~6cm 或胸部前后径的 1/3(婴儿约 4cm)后,突然放松。按压频率应为每分钟100~120次。单人抢救时,每按压30次,俯下作口对口人工呼吸2次(30:2)。
四是定时检测患者状况。按压5个循环周期(约2分钟)对患者作一次判断,包括触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3~5秒)。
五是要在胸外心脏按压开始后,呼叫同事或现场其他人员提供帮助。这是因为胸外心脏按压是一个非常辛苦的过程,需要多人协力进行,以保证操作效果。
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