执业中药师 | 每日一药速记：黄芪（第三十四期）

备考执业中药师的小伙伴们注意啦！小赛将持续更新执业中药师——每日一药系列干货文章，帮助你熟悉药物特性、适应症、禁忌症及相互作用，巩固药理学、药剂学知识，同时积累常见药品分类、剂量、不良反应，为后续备考与临床应用理清思路。

本系列计划更新200期，今天是第34期，记得每天来坚持打卡学习哦！

黄芪

【来源】

黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。

【产地】

主产于内蒙古。

【性状鉴别】

 - 形状：呈圆柱形，有的有分枝，上端较粗。

 - 表面：淡棕黄色或淡棕褐色，有不整齐的纵皱纹或纵沟。

 - 断面：纤维性强，显粉性，皮部黄白色，木部淡黄色（金井玉栏），具放射状纹理及裂隙（菊花心）。老根中心偶呈枯朽状，黑褐色或呈空洞。

 - 气味：气微，味微甜，嚼之微有豆腥味。

【显微鉴别】

纤维成束或散离，壁厚，表面有纵裂纹，初生壁常与次生壁分离，两端断裂成帚状或较平截。具缘纹孔导管无色或橙黄色，具缘纹孔排列紧密。木栓细胞表面观为类多角形或类方形，垂周壁薄，有的呈细波状弯曲。

【指标成分】

黄芪甲苷（四环三萜皂苷）；毛蕊异黄酮葡萄糖苷。

【药理作用】

增强免疫功能，强心，扩张外周血管、冠状血管及肾血管，改善微循环，抑制血小板聚集。

【炮制方法】

蜜炙法（炙黄芪）。炙黄芪甘温而偏润，长于益气补中。

【功效】

补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水消肿。

【主治病证】

 - 脾胃气虚，脾肺气虚，中气下陷，气不摄血，气虚发热；

 - 自汗，盗汗；

 - 气血不足所致疮痈不溃或溃久不敛；

 - 气虚水肿、小便不利；

 - 气血双亏，血虚萎黄，血痹肢麻，半身不遂，消渴。

【使用禁忌】

 - 阴虚阳亢、热毒炽盛者慎用。

 - 孕妇及哺乳期妇女、儿童使用需谨慎。

 - 使用降压药、抗凝药、雌激素抑制剂等药物的患者需在医师指导下使用。

【互动小测试】

学习了黄芪这味药材，我们来个小互动热热身！

下列关于中药黄芪的描述，错误的是：（）。单选

A. 黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根

B. 主产于内蒙古、山西、甘肃等地，以栽培品为主

C. 饮片外观多呈圆柱形，断面皮部黄白色，木部淡黄色，有“金井玉栏”特征

D. 性微温，归脾、肺经，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿等功效

E. 阴虚阳亢、热毒炽盛者可大量使用

答案：E

解析：E选项错误。黄芪性温补气，阴虚阳亢者易助热伤阴，热毒炽盛者易闭门留寇，均需慎用或禁用，不可大量使用。