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[主观题]

呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预防措施包括()

A.如无禁忌证,应将床头抬高约30-45°。加强口腔护理,对存在VAP高危因素的患者,使用含0.2%的氯己定(洗必泰)口腔冲洗每6-8h一次B.鼓励手术后患者(尤其是胸部和上腹部手术患者)早期下床活动C.指导患者正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流D.机械通气48小时后采集痰培养监测E.将感染与非感染病人分开安置;病房按时开窗通风;特殊呼吸道感染病人,按标准预防执行
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第1题

某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)预防措施应包括A、将床头抬高3
0°~45°

B、注意患者口腔护理

C、指导患者正确咳嗽

D、必要时翻身、拍背

E、严格掌握气管插管或切开适应证

F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施应包括(提示 该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气,术后因咳痰能力差未能脱机。)A、将床头抬高30°~45°

B、注意患者口腔护理

C、指导患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背

D、吸痰时应严格执行无菌操作

E、吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则

F、使用可吸引的气管导管,定期作声门下分泌物引流

G、正确进行呼吸机及相关配件的消毒

H、湿化器添加无菌蒸馏水,每天更换

I、每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数

对该患者进行的检查和监测应包括(提示 该患者于气管插管第3天出现高热,体温39.5℃。)A、胸部X线片

B、血常规

C、体温

D、患者呼吸道体征

E、血培养

F、尿常规

G、痰培养

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第2题

应积极开展目标性监测,包括(),对于疑似感染患者,应采集相应标本做微生物检验和药敏实验。

A.呼吸机相关性肺炎(VAP)

B.血管导管相关血流感染(CLBSL)

C.导尿管相关尿路感染(CAUTⅠ)

D.多重耐药菌监测

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第3题

以下预防呼吸机相关性肺炎的措施不正确的是()。

A.监测气囊压力,使之保持不低于25cmH2O,可降低VAP的发病率

B.无禁忌证患者应抬高床头30°~45°

C.对于插管时间可能超过48或72小时的患者提倡使用有声门下分泌物引流口的气管内导管

D.尽可能使用镇静

E.加强口腔护理

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第4题

呼吸机相关性肺炎(VAP)常发于机械通气()小时后

A.12

B.24

C.36

D.48

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第5题

下列关于呼吸机相关性肺炎预防措施,叙述错误的是()

A.尽可能选用无创呼吸支持治疗技术

B.尽早脱机、拔管

C.每天更换呼吸机管道

D.鼓励机械通气患者早期活动

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第6题

以下哪项不属于呼吸机相关性肺炎的防控与预防措施?()

A.尽早脱离呼吸机

B.充分镇静,减少患者呼吸抵抗

C.及时倾倒冷凝水

D.接触患者前洗手戴口罩

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第7题

导致呼吸机相关性肺炎(VAP)的最主要危险因素是()

A.误吸

B.年龄≥70岁

C.肺部感染

D.床头角度低

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第8题

呼吸机相关性肺炎的预防措施有()

A.潮气量设置不宜过大

B.如无禁忌症,床头抬高30°~45°

C.气管插管后的患者应及时进行口腔护理

D.气囊充气后应使压力维持在25~30cmH2O

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第9题

有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是()

A.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24h后发生

B.严格掌握适应证,做好手卫生口腔护理

C.使用可吸引气管内导管,定期声门下吸引D.维持合适的气囊无禁忌证抬高床头

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第10题

抬高床头在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中存在的问题不包括()

A.依从性问题

B.安全问题

C.压力性损伤问题

D.舒适度问题

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第11题

保持呼吸机管路位置低于人工气道,且回路端的集水罐处于最低位置。并及时倾倒集水罐,预防呼吸机相关性肺炎(VAP)()
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