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[单选题]

患者,男,35岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4~S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(+)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5~S1椎间盘突出。患者左侧趾处麻木感,趾背屈无力,考虑其()。

A.L3损伤

B.L4损伤

C.L5损伤

D.S1损伤

E.S2损伤

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更多“患者,男,35岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4~S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(+)、…”相关的问题

第1题

简要病史:患者,男,35岁,反复腰痛2年,加重伴右下肢放射痛1个月门诊就诊。初步诊断:腰椎间盘突出症

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第2题

男性,35岁,10天前抬重物时扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍,经检查诊断为腰椎间盘突出症,则关于患者的治疗措施中,以下不合适的是

A.卧床休息

B.理疗和按摩

C.骨盆牵引

D.立即行髓核摘除术

E.硬膜外注射皮质类固醇

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第3题

患者,男,35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗1周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢放射痛,劳累、咳
嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗。查体:直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、腰椎骨折

C、类风湿性关节炎

D、腰椎结核

E、腰椎间盘突出症

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第4题

简要病史:女性,52岁。反复腰痛3年,加重伴左下肢放射痛1个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕
以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第5题

男,35岁。搬重物时突然出现腰背部疼痛伴右下肢放射痛2小时。查体:下腰部压痛,右下肢直腿抬高试验(

男,35岁。搬重物时突然出现腰背部疼痛伴右下肢放射痛2小时。查体:下腰部压痛,右下肢直腿抬高试验(),右侧足背外侧感觉减弱,右足趾拓屈肌力减弱,右侧跟胜反射减弱,Bab1nski征(-)。该患者疾病可能受累的节段是

A.L4-5

B.L5~S1

C.L2-3

D.L1-2

E.L3-4

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第6题

患者女,38岁。腰痛伴左下肢放射痛1周。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(40°),加强试验阳
性,左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱,左侧伸肌力减弱,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是

A.L

B.L

C.L

D.L

E.L~S

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第7题

男性,35岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。检查:腰椎骨侧突,
活动受限,右直腿抬高试验阳性,右外踝及足外侧感觉迟钝,肌力良好。右踝腱反射较对侧低。

该患者的诊断最可能是

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.梨状肌综合征

D.第三腰椎横突综合征

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第8题

男性,40岁,腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余,诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、
触觉减退,左踝及趾背伸力下降,踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出

A.腰5~骶1

B.腰3~4

C.腰4~5

D.腰2~3

E.骶1~2

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第9题

男,36岁。3天前突发腰痛,伴右侧下肢放射痛,咳嗽后加重。查体:腰骶区压痛(),放射至小腿。右侧直腿抬

男,36岁。3天前突发腰痛,伴右侧下肢放射痛,咳嗽后加重。查体:腰骶区压痛(),放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉减退,拇趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是

A、L5

B、S1

C、L3

D、L2

E、L4

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第10题

患者,男,41岁,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右
直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。

最可能的诊断为 ()

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第11题

男性,40岁,抬重物不慎扭伤腰部,腰痛伴左下肢后外侧放射痛,大小便功能正常。检查诊断为腰椎间盘突出症,不宜采用

A.卧床休息

B.理疗和按摩

C.骨盆牵引

D.激素硬膜外注射

E.行髓核摘除术

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