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[主观题]

男,42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃.左右,后逐渐上升到39

℃.多,食欲明显减退,腹胀腹泻,2~4次/日,便稀,无脓血。入院后给予治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(一),腹胀有压痛,右下腹压痛最明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血WBC18×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%,ALT120U/L,HBsAg()

A.抗感染保守治疗,必要时手术

B.足量有效抗生素抗感染,不必要手术

C.立即手术治疗

D.手术治疗同时加用足量有效抗生素

E.保肝降酶,抗感染治疗

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更多“男,42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃.左右,后逐渐上升到39”相关的问题

第1题

患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39℃,于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤
样,脂肪球()。其引起腹泻的最可能病因是

A、细菌性痢疾

B、进食过量或喂养不当

C、病毒性肠炎

D、生理性腹泻

E、致病性大肠埃希菌肠炎

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第2题

患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39℃于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈
蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是()。

A.细菌性痢疾

B.进食过量或喂养不当

C.病毒性肠炎

D.生理性腹泻

E.致病性大肠杆菌肠炎

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第3题

患儿,男,7个月。因腹泻1天,发热39℃,于9月19日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红。粪便呈蛋花汤样
,脂肪球()。其引起腹泻的最可能病因是 ()

A.细菌性痢疾

B.进食过量或喂养不当

C.病毒性肠炎

D.生理性腹泻

E.致病性大肠埃希菌肠炎

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第4题

患者男,16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,摄片示右侧
胸腔积液。考虑

A、腹腔感染

B、右膈下脓肿

C、右肺部感染

D、阑尾残株炎

E、肠间脓肿

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第5题

患者,男,32岁。既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试
验(),比重1.024,白细胞300×10/L,淋巴细胞600%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

A.癌性胸腔积液

B.风湿性胸膜炎

C.漏出性胸腔积液

D.化脓性胸膜炎

E.结核性渗出性胸膜炎

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第6题

(共用题干) 男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天

(共用题干) 男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 —5次,水样便,既往体健。查体:T5℃,P102次,分。R22 次/分。BP135/78mmH9,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(一)肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(一),实验室检查:血WBC10.4x109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20.。ALT210U/L,TBi140p.mol/L。尿蛋白() 111.该患者最可能的诊断是

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

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第7题

患儿,7个月,因腹泻一天,发热39℃,于9月15日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,
脂肪球(),其引起腹泻的最可能病因是

A.生理性腹泻

B.病毒性肠炎

C.细菌性痢疾

D.进食过量或喂养不当

E.致病性大肠杆菌肠炎

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第8题

男,7岁。因发热伴惊厥1天,于8月入院。既往体健。查体:T38.3℃,BP106/68mmHg,球结膜水肿,心肺(一),腹

男,7岁。因发热伴惊厥1天,于8月入院。既往体健。查体:T38.3℃,BP106/68mmHg,球结膜水肿,心肺(一),腹软,胳周压痛(),反跳痛(一),颈无抵抗,布氏征(一)。化验:血WBC27×109</sup>/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为()

A.中毒型菌痢

B.败血症

C.流行性乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.疟疾

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第9题

男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。体温39.2℃,脉搏98次/mlm,b超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断。该病人应取血()

A.2~3ml

B.4~5ml

C.6~8ml

D.10~15mL

E.18~20mL

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第10题

患者,男,7岁。因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月12日入院。查体:T 39.5℃,P 123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(),布氏征(一)。血象:WBC 18×109/L,N0.89。脑脊液呈化脓性改变。针对本病应首选下列何种药物()。

A.磺胺类药

B.氯霉素

C.青霉素

D.链霉素

E.红霉素

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