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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

有临床症状的病人，要确诊是否细菌怀痢疾最可靠的依据是：（）A、腹痛、腹泻，有明显里急后重B、典型

有临床症状的病人，要确诊是否细菌怀痢疾最可靠的依据是：（）

A、腹痛、腹泻，有明显里急后重

B、典型的粘液脓血便

C、腹泻伴畏寒发热

D、大便培养出痢疾杆菌

E、镜检发现大量白细胞、脓细胞

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发布时间：2020-08-07

更多“有临床症状的病人，要确诊是否细菌怀痢疾最可靠的依据是：（）A、腹痛、腹泻，有明显里急后重B、典型”相关的问题

第1题

疑似出现细菌性食物中毒时，怎样确诊（）？

A.由可疑食品、病人呕吐物或腹泻便中检出血清学型别相同的细菌

B.如已无可疑食品，从几个病人呕吐物或腹泻便中检出血清学型别相同的细菌

C.观察临床症状

D.由可疑食品、病人呕吐物或腹泻便中检出相同种类的细菌

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第2题

细菌性痢疾的确诊依据是A、粪培养阳性B、粪便镜检有大量脓细胞C、粪检有巨噬细胞D、粪便免疫学检查抗

细菌性痢疾的确诊依据是

A、粪培养阳性

B、粪便镜检有大量脓细胞

C、粪检有巨噬细胞

D、粪便免疫学检查抗原阳性

E、典型细菌性痢疾临床症状

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第3题

患者，男，45岁仁因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断,，此时，对患者正确的处置方法是（）

A.在指定场所单独隔离

B.在医院门诊等待结果

C.在留下联系电话后要求其回家等通知

D.收住人本院消化科病房

E.要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊

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第4题

患者女，32岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断。99.此时，对该患者的正确处置方法是（）

A.在指定场所单独隔离

B.在留下联系电话后要求其回家等通知

C.在医院门诊等待结果

D.收入本院消化科病房

E.要求患者尽快自行前往市疾病预防控制中心确诊

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第5题

细菌性痢疾确诊最重要的依据是粪便细菌培养。（)

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第6题

患儿，女，4岁。确诊为细菌性痢疾，为预防传播，护士告诉家长隔离时间是A．临床症状好转B．临床症状消失

患儿，女，4岁。确诊为细菌性痢疾，为预防传播，护士告诉家长隔离时间是

A．临床症状好转

B．临床症状消失

C．3次大便培养阴性

D．2次大便培养阴性

E．1次大便培养阴性

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第7题

2008年8月13日上午11时，家住某市城南区的李某出现发烧、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状急诊入院。体检发现：体温39.50C，腹部有压痛，大便为水样便，带有粘液。此后，居住其周围的一些居民因同样的症状体征入院就诊。到16日夜间12时，同辖区内共有59户，117人因相似的症状体征到医院或门诊观察治疗。据医师对每位病人的询问，发现所有病人在8月13 日都有食过居住在该区的个体商贩陈某出售的自制酱马

据医师对每位病人的询问，发现所有病人在8月13 日都有食过居住在该区的个体商贩陈某出售的自制酱马肉，故医院立即向区疾病控制中心报告，怀疑食物中毒，要求疾病控制中心派人深入调查。

区疾病控制中心的医师从8月13日到16日深入到医院和病人家庭，了解发病情况，并采集了大量的有关食物，餐具及病人分泌物样品，进行相关项目的分析。

据疾病控制中心的调查报告，此次食物中毒的原因与发病人员食入陈某自制的酱马肉有关。

8 月11日晚，陈某将濒于死亡的老马拉回家中，在自家院内屠宰剥皮，然后在一破漏的棚子里加工制作酱马肉，周围卫生条件很差，生熟马肉均使用同一工具和容器。从8月12日下午到13日凌晨共加工3锅100多斤酱马肉，并置于盛过生肉和菜筐内，放在气温370C左右的院子内，13日晨在路边出售。

此次食物中毒调查报告中还有下列一些资料：

(1)发病率：进食酱马肉198人，发病186人，发病率93.9%，住院及门诊观察人117人，占发病人数的59.1%。

(2)潜伏期：198例中毒患者中，潜伏期最短的为3小时，最长的为84小时，71%的患者在12～30小时内发病。

(3)临床症状：病人主要症状为发烧、腹泻、头疼、头晕、腹痛、恶心、呕吐；个别患者休克昏迷。患者发烧最低37.50C、最高420C；76%的患者体温为38～39.50C；大便多为水样便，带有粘液，腹部有压痛。

(4)治疗与病程：重者静脉点滴或肌肉注射庆大霉素、维生素C、地塞米松，轻型病人口服黄连素。大部分患者2～5天痊愈，个别患者病程达2周。预后良好，无后遗症。

[问题]

1、医院门诊医生接到第一例病人时，首先可能会作何诊断？当同天接到数例相同症状体征的病人时，应如何考虑？如果怀疑是食物中毒，作何处理？

2、按食物中毒的调查处理原则，你认为食物中毒的现场调查必须包括哪些工作？