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[主观题]

患者,男,81岁,诊断为高血压伴前列腺增生,首选的药物是()

A.维拉帕米

B.氯沙坦息

C.螺内酯

D.美托洛尔

E.多沙唑嗪

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第1题

患者,男,70岁。诊断为高血压,血压150/100mmHg,伴良性前列腺增生,排尿困难,宜选用的抗高血压药是()。

A.普萘洛尔

B.氨氯地平

C.吲达帕胺

D.赖诺普利

E.特拉唑嗪

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第2题

患者,男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳痰,伴发热,入院查体BP:120/80mmHg,T38.9℃。化验结果:白细胞计数14.6×109L,中性粒细胞百分比86%。胸片示:右下肺纹理增粗,诊断为社区获得性肺炎,青霉素皮试阳性。()。

A.哌拉西林

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.头孢他啶

E.万古霉素

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第3题

患者男,10岁。排尿中断1个月,伴下腹部疼痛,放射至阴茎头,跳跃活动后又可排尿。考虑诊断为A、慢性前

患者男,10岁。排尿中断1个月,伴下腹部疼痛,放射至阴茎头,跳跃活动后又可排尿。考虑诊断为

A、慢性前列腺炎

B、上尿路结石

C、膀胱结石

D、前列腺增生症

E、尿道结石

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第4题

患者男,77岁。血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐。应诊断为A.恶性高血压B.急

患者男,77岁。血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐。应诊断为

A.恶性高血压

B.急进型高血压

C.急性脑血管意外

D.高血压脑病

E.老年收缩期高血压

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第5题

患者,男,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心、呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/
115mmHg。应首先考虑的诊断为

A、高血压脑病

B、恶性高血压

C、高血压危象

D、3级高血压

E、2级高血压

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第6题

患者,男,30岁。发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾

患者,男,30岁。发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的

A.少尿

B.重吸收增加

C.低蛋白血症

D.肾滤过率下降

E.肾素分泌亢进

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第7题

患者,男,60岁,诊断为高血压伴高尿酸血症,首选的药物是()

A.维拉帕米

B.氯沙坦息

C.螺内酯

D.美托洛尔

E.多沙唑嗪

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第8题

患者男,72岁,进行性排尿困难5年,腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难,呈进行性加重。曾以前列
腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗,效果欠佳。近来排尿困难加重,排尿费力,尿线变细,尿频、尿急,尿后滴沥,无尿痛,无发热,夜尿4~6次。近3个月来感腰痛,症状渐加重。自发病来无肉眼血尿,无发热、盗汗,食欲尚可,睡眠欠佳,大便干燥,近3个月体重减轻约5kg。既往史:"高血压"十余年,规律服用降压药物;否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认吸烟及饮酒嗜好。体格检查:腰骶部有压痛及叩击痛;双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。直肠指检:前列腺Ⅲ度增大,表面结节感,右侧叶隆起明显,质硬,无明显压痛,指套无染血。泌尿系超声示:双肾盂及输尿管扩张积水,宽约1.3cm;前列腺增大,膀胱颈部及三角区宽基地肿物,向膀胱腔内凸起。尿常规,尿常规WBC 2~3个/HP,RBC 3~5个/HP,亚硝酸盐(-)。血PSA 850ng/ml(0~4)。血CRE 172μmol/L(59~104),BUN 10.1mmol/L(2.1~7.1),ALP 658U/L。该患者最可能的诊断为()A、前列腺肉瘤伴肾积水

B、前列腺癌伴肾积水

C、膀胱癌伴肾积水

D、膀胱肉瘤伴肾积水

E、尿道癌伴肾积水

F、尿道肉瘤伴肾积水

进一步可进行以下检查中的()A、骨扫描

B、胸腰椎MRI

C、盆腔MRI

D、PET

E、腹部CT

F、膀胱镜及尿脱落细胞学

在明确诊断前可进行的治疗包括()A、留置导尿

B、止痛药物

C、双膦酸盐药物

D、睾丸切除

E、药物去势

F、化疗

为明确诊断,首选的检查是()A、盆腔淋巴结切除活检

B、盆腔淋巴结穿刺活检

C、前列腺穿刺活检

D、前列腺切除术

E、骨髓穿刺活检

F、骨病灶切取活检

(提示 患者接受前列腺穿刺活检,病理示:前列腺癌,Gleason Score 4+4=8分。)进一步的治疗应选择的方案是()A、双侧睾丸切除术

B、药物去势+抗雄激素药物

C、化疗

D、靶向治疗

E、根治性前列腺切除术

F、单纯放疗

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第9题

患者男,58岁。突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出
血、渗出物,无视盘水肿。应诊断为

A.恶性高血压

B.急进型高血压

C.急性脑血管意外

D.高血压脑病

E.老年收缩期高血压

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第10题

患者男,68岁。排尿困难6年,近3个月加重伴食欲减退。直肠指检前列腺明显增大约5cmX6cm,人院行手术治疗,术后护土嘱其多饮水的理由是()

A.防止水、电解质紊乱

B.防止急性肾衰竭

C.防止休克

D.减轻疼痛

E.防止尿路感染

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