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[主观题]

男，29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年，加重2周，大便10余次／日，静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无

好转。T39℃，HB75g／L，粪便培养未见致病菌生长，结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。该患者首先考虑的诊断是A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、肠易激综合症

D、克罗恩病

E、慢性细菌性痢疾

该患者首选的治疗药物是A、泼尼松龙

B、美沙拉嗪

C、头孢类抗生素

D、异烟肼

E、蒙脱石

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发布时间：2020-08-04
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第1题

(共用题干)男，29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年，加重2周，大便10余次／日，静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃，HB75g／L，粪便培养未见致病菌生长，结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。该患者首先考虑的诊断是

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合症

D.克罗恩病

E.慢性细菌性痢疾

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第2题

男，29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年，加重2周，大便10余次/日。静点左氧氟沙星及甲硝哩10天后症状
无好转。T39℃，Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。该患者应首先考虑的诊断是（）

A．肠结核

B．溃疡性结肠炎

C．肠易激综合征

D．克罗恩病

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第3题

（共用题干) 男，29岁，间断腹痛、腹泻、黏液血便1年，加重2周，大便10 余次。静点左氧氟沙星及甲硝唑10
天后症状无好转，T39度，Hb759／L，粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。 该患者首先考虑的诊断是

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.克罗恩病

E.慢性细菌性痢疾

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第4题

男，29岁，间断腹痛、腹泻、黏液血便加重2周，大便10余次/日。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃，Hb75g/L，粪便培养未见致病菌生长，结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。该患者首先考虑的诊断是()。

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.克罗恩病

E.慢性细菌性痢疾

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第5题

患者男，29岁。慢性腹泻5年，大便3～5次／日，近日劳累后病情加重，大便7～9次／日，呈黏液脓血便，伴发热39℃及腹痛，已应用柳氮磺吡啶治疗，症状缓解不明显。应给予的进一步治疗是

A、环磷酰胺

B、甲硝唑

C、洛赛克

D、环孢素A

E、泼尼松

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第6题

男，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便质不成形，无脓血、黏液，服用小檗碱、诺氟沙星等后腹泻可
稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，大便常规正常。本例诊断应首先考虑

A．肠易激综合征

B．结肠癌

C．细菌性痢疾

D．溃疡性结肠炎

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第7题

男，65岁．左侧腹痛半年，伴腹泻，间断出现血便，查体：腹部未触及包块．最合适的检查方法是A.结肠镜检

男，65岁．左侧腹痛半年，伴腹泻，间断出现血便，查体：腹部未触及包块．最合适的检查方法是

A.结肠镜检查

B.结肠钡灌透视

C.全胃肠道钡剂透视

D.腹部CT

E.便常规

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第8题

男，26岁。间断腹泻6个月，大便3－4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是（)

A发热

B黏液脓血便

C腹痛

D体重下降

E大便次数增多

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第9题

男性，58岁。黏液血便1年，形体消瘦，面色(作图)白，腹泻，泻后痛减，腹痛喜热，形寒肢冷；肠鸣音活跃，舌淡，苔白，脉细。其证型是

A.脾虚湿热

B.湿热瘀毒

C.脾肾寒湿

D.肾阳不固

E.痰湿凝聚

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第10题

患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断
上可能性最大的是

A、肠结核

B、慢性阑尾炎

C、肠套叠

D、升结肠癌

E、右髂窝脓肿

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