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[主观题]

男性，19岁，车祸致伤，即来院急诊，神志蒙眬、咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左侧胸

部严重擦伤、肿胀，心率98次／分，血压16/12kPa(120/90mmHg)，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有淤斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是A、请胸外科医师会诊处理

B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

下列哪项诊断可不予考虑A、颅脑创伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

下列处理中不必紧急做的是A、吸氧

B、颅脑与胸部、左股骨X线摄片

C、多科会诊处理

D、左下肢包扎固定

E、输血

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发布时间：2020-11-04
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第1题

题共用题干男性，19岁，车祸致伤，即来院急诊，神志蒙陇、咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不

题共用题干

男性，19岁，车祸致伤，即来院急诊，神志蒙陇、咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤、肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有淤斑和严重擦伤。

此时最紧迫的抢救措施是 查看材料

A.请胸外科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C.输血

D.吸氧

E.左下肢夹板固定

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第2题

男性，19岁，车祸致伤，即来院急诊，神志朦胧、咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸侧
严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa(120／90mmHg)，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。

此时最紧迫的抢救措施是

A．请胸外科医师会诊处理

B．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C．输血

D．吸氧

E．左下肢夹板固定

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第3题

患者，男性，19岁，车祸致伤来院急诊。神志欠清，咯血，口鼻中有泥沙及血液，呼吸困难，烦躁，
左胸壁严重擦伤，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段严重肿胀、瘀斑、活动受限，此时首要的措施为（）

A．胸外科医师会诊

B．清理上呼吸道，保持上呼吸道通畅

C．左下肢夹板固定

D．吸氧

E．输血

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第4题

男，19岁，车祸致伤来院急诊。神志欠清，咯血，口鼻中有泥沙及血液，呼吸困难，烦躁，左胸壁严重擦伤，心
率98/ min，血压120/90 mmHg，左大腿中下段严重肿胀、瘀斑、活动受限，此时首要的措施是

A．胸外科医师会诊

B．清理上呼吸道，保持上呼吸道通畅

C．吸氧

D．输血

E．左下肢夹板固定

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第5题

患者，男，19岁。车祸致伤，即来院急诊，意识蒙咙、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。最紧迫的抢救措施是

A.请胸外科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C.输血

D.吸氧

E.左下肢夹板固定

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第6题

患者，男，19岁。车祸致伤，即来院急诊，意识朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左侧
胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段肿胀，有瘀斑和严重擦伤。最紧迫的抢救措施是A、请胸外科医师会诊处理

B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

哪项诊断可不予考虑A、颅脑创伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

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第7题

简要病史男性，32岁。主诉：2小时前车祸，方向盘撞击上腹部后，腹部剧烈疼痛，来院急诊。

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第8题

患者，男，19岁。车祸致伤后来院急诊。患者意识模糊，咯血，口鼻均有泥沙伴血外溢，呼吸困难，烦躁不安。
胸左侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧急的抢救措施是A、请胸外科医师会诊

B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

下列哪项诊断可不予考虑A、颅脑创伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

下列处理中不必紧急做的是A、吸氧

B、颅脑与胸部X线检查

C、多科会诊处理

D、左下肢包扎固定

E、输血

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第9题

简要病史男性，45岁。主诉：2小时前车祸，右季肋部压伤后，神情淡漠、皮肤苍白、口渴，来院急诊。

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第10题

男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑
结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。最可能的诊断是A、心脏挫伤

B、创伤性窒息

C、心包填塞

D、气胸

E、血胸

此时，最有效的急诊处理为A、剖胸探查

B、镇静、吸氧，观察生命体征

C、气管切开，辅助呼吸

D、胸腔闭式引流

E、应用血管活性药物抗休克治疗

该患者基本的病理生理变化为A、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁

B、胸内压力增高，纵隔移位

C、肺泡和小支气管破裂

D、毛细血管破裂

E、胸腔积液

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