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[单选题]

患者男性, 66岁, 有慢性咳喘史10余年, 经临床检查已确诊为慢性支气管炎, 阻塞性肺气肿(无肝肾与内分泌疾病), 下列哪项对判断预后最有价值()。

A.活动后呼吸困难

B.桶状胸、叩诊为过清音

C.双肺野透亮度增加

D.FEV1 %<60%

E.出现双下肢可凹性浮肿

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发布时间：2020-10-24

更多“患者男性, 66岁, 有慢性咳喘史10余年, 经临床检查已确诊为慢性支气管炎, 阻塞性肺气肿（无肝肾”相关的问题

第1题

患者，女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查

体：神志清楚，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO₂70mmHg、PaCO₂42mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到（）

A．加强腹式呼吸

B．定量行走锻炼

C．长期家庭氧疗

D．避免吸入有害气体

E．保持室内适当的温、湿度

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第2题

患者男性, 62岁, 有慢性咳喘史20余年, 此次因天冷, 着凉后咳喘加重, 伴发热,体温38.4℃, 咳黄痰, 经治疗后缓解, 该患者有吸烟史30余年, 每日约20支, 此时最应嘱病人要注意()。

A.肌注胸腺肽10mg, 3次/周

B.清晨做深呼吸动作, 5次/日

C.戒烟

D.避免接触刺激性气体吸入

E.小量、间断使用抗生素

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第3题

男性，66岁，因突然昏迷半天入院，既往史不详。查体发现左侧肢体瘫痪，Babinski征阳性，入院后当日呕血

300ml。该患者呕血最可能的病因是

A．慢性胃炎

B．急性糜烂性胃炎

C．胃癌

D．十二指肠溃疡

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第4题

男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO255mmHg～60mmHg。近来因着凉后症状加重，入院时紫绀明显。血气分析PaCO286mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气。其治疗目标是

A.使PaCO2降至完全正常

B.使PaCO2降至55～60nmHg

C.使PaCO2降至低于正常

D.使PaCO2维持现状

E.使PaO2恢复正常

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第5题

患者，男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7.39，PaO2 5.

3kPa(40mmHg)，PaCO2 9.3kPa(70 mmHg)。

本病例最可能的诊断是 ()

A．慢性阻塞性肺气肿急性发作

B．慢性肺源性心脏病发作期

C．支气管哮喘

D．Ⅰ型呼吸衰竭

E．Ⅱ型呼吸衰竭

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第6题

男性，66岁，冠心病史10年，慢性咳嗽咳痰喘息20年，近来呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰

，不宜使用的药物是

A．氨茶碱

B．吗啡

C．西地兰

D．氢氯噻嗪

E．抗生素

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第7题

男性，66岁，冠心病史10年，慢性咳嗽咳痰喘息20年，近来呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，不宜

使用的药物是

A．氨茶碱

B．吗啡

C．西地兰

D．氢氯噻嗪

E．抗生素

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第8题

慢性菌痢［病例摘要］男性，35岁，因腹痛、脓血便2个月来诊患者2个多月前出差回来后突然发热达38℃，无

慢性菌痢

［病例摘要］

男性，35岁，因腹痛、脓血便2个月来诊患者2个多月前出差回来后突然发热达38℃，无寒战，同时有腹痛、腹泻，大便每日10余次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验大便有多数白细胞，口服几次庆大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍有粘液性便，左下腹不适，自觉日渐乏力遂来诊，病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。检体：T37.2℃，P86次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽(-)，心肺(-)，腹平软，左下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾未触及，腹水征(-)，肠鸣音稍活跃，下肢不肿。化验：血Hb129g/L，WBC11.4×10/L，N78%，L22%，plt210×10/L，大便常规为粘液脓性便，WBC20-30个/高倍，偶见成堆脓球，RBC3-5个/高倍，尿常规(-)