男性，49岁。因头晕半天、黑便3次急诊入院。既往史无特殊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，伴冷

男性，49岁。既往体健，因头晕半天，黑便3次急诊。BP 80／50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。

应该考虑

A．急性肠炎

B．急性胃穿孔

C．心绞痛

D．心肌梗死

E．食管下段癌出血

A.急性肠炎

B.急性胃穿孔

C.心绞痛

D.心肌梗死

E.上消化道出血

A.急性肠炎

B.急性胃穿孔

C.心绞痛

D.心肌梗死

E.上消化道出血

A.超声心动图

B.CT

C.血生化、心肌酶

D.胸片

E.胃镜

A.抗炎补液治疗

B.开腹探查

C.含服硝酸甘油

D.溶栓治疗

E.输血、补液，纠正休克

A.H，受体拮抗剂

B.质子泵抑制剂

C.生长抑素

D.去甲肾上腺素

E.酚磺乙胺

A. 食管一胃底静脉曲张破裂

B. 食管贲门黏膜撕裂综合征

C. 急性胃黏膜病变

D. 胃溃疡出血

E. 卜二指肠球部溃疡出血

A．大量输液

B．输右旋糖苷

C．急诊内镜止血

D．外科手术

A.X线钡餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.吞线实验

D.化验检查

E.胃镜检查

根据以下资料，回答 141～144 题：

男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2～3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多数小出血点。血WBC32×109/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白()，大便镜检有白细胞5～8/HP

第 141 题 诊断白先考虑（）。