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[主观题]

患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年。近1月来食欲不振，精神萎靡、乏力，且常出现鼻衄，柏

油样便，肾功检查示：肌酐790μmol/L、血尿素氮8．8mmol/L。根据资料回答第下列各题。该患者最可能的诊断是

A. 肾功不全代偿期

B. 肾功不全失代偿期

C. 肾功能衰竭期

D. 肾功能不全尿毒症期

E. 氮质血症期

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发布时间：2020-08-20
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更多“患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年。近1月来食欲不振，精神萎靡、乏力，且常出现鼻衄，柏”相关的问题

第1题

患者女性，58岁。慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1月来食欲下降、精神萎靡、疲乏，1天前发现大便颜
色黑亮，似柏油样，肾功能显示血肌酐790μmmol/ L，血尿素氮8.8 mmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全失代偿期

B、肾功能不全代偿期

C、肾衰竭期

D、肾功能不全尿毒症期

E、氮质血症期

对该患者大便颜色改变，解释正确的是A、进食了某些食物如动物血所致

B、血小板容易被破坏而导致消化道出血

C、红细胞寿命缩短

D、铁、叶酸缺乏

E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

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第2题

患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐
清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择

A、少量动物蛋白

B、大量植物蛋白

C、大量动物蛋白

D、适量植物蛋白

E、少量植物蛋白

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第3题

患者，女性，48岁。近一段时间长有咳嗽，胸闷，偶尔咳嗽伴血丝。X线片肺无占位等病变。尿常规：尿蛋白+，
红细胞（），少量管型。肾活检的荧光检查，肾小球出现典型的线状荧光，可能的肾脏病变是

A.膜性肾病

B.IgA肾病

C.脂性肾病

D.肺出血-肾病综合征

E.系膜增生性肾小球肾炎

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第4题

患者，女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa（150／105mmHg)，咽

患者，女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa(150／105mmHg)，咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白()，红细胞满视野，尿比重1．027，无高血压家族史。最可能的诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．急进性肾小球肾炎

C．肾病综合征

D．慢性肾小球肾炎

E．隐匿性肾小球肾炎

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第5题

患者，女性，25岁。婚后1周，出现尿频、尿急、尿痛，伴发热，腰痛。实验室检查：尿中白细胞40个／HP，并见白
细胞管型。其诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾炎发作期

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.膀胱炎

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第6题

患者，女性，60岁，慢性肾小球肾炎病史20余年。因全身水肿l周，伴无尿2天入院。血肌酐737μmol/L，肌酐清除率9ml/min。该患者肾功能不全的分期属于（)。

A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.尿毒症期

D.尿毒症终末期

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第7题

患者女性，59岁，反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22／HP，红细胞8／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性膀胱炎

D、慢性肾小球肾炎

E、无症状性菌尿

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第8题

女性，48岁，反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余，近2天来高热，上述症状加剧入院。每次发作抗菌
素治疗有效。既往有肺结核病史，血压165/95mmHg，尿蛋白()，白细胞8个/HP，静脉肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张，尿菌培养阴性，诊断最可能的是()

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾结石

E、肾结核

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第9题

患者女，48岁，以“慢性肾小球肾炎”入院，查体：血压182/104mmHa，意识清醒，实验室检查，血肌708μmol/L，肾小球滤过率10ml/mm，血钙1.6mol/L，该患者可能发生了()。

A.肾性骨病

B.内分泌失调

C.运动神经损害

D.营养不良

E.脑血管意外

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