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[主观题]

男性,78岁,慢性支气管炎20年,活动时气喘 3年,加重伴咳黄黏痰3天,门诊查体:BP130/ 80mmHg,呼吸30

次/分,HR118次/分,律不齐,心界向左扩大,双肺呼吸音低,腹软,肝大肋下2cm,质软,脾未及,双下肢水肿(++)。对于该患者目前处理应选择

A.使用足量的洋地黄类药物

B.积极控制感染

C.静脉使用速尿40mg,2次/日

D.尽早使用血管扩张剂

E.持续高流量吸氧,纠正低氧血症

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第1题

男性,78岁,慢性支气管炎20年,活动时气喘3年,加重伴咳黄黏痰3天,门诊查体:BP130/80mmHg,呼吸30次/
分,HRll8次/分,律不齐,心界向左扩大,双肺呼吸音低,腹软,肝大肋下2cm,质软,脾未及,双下肢水肿()。对于该患者目前处理应选择

A.使用足量的洋地黄类药物

B.积极控制感染

C.静脉使用速尿40mg,2次/日

D.尽早使用血管扩张剂

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第2题

男性,63岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20年,近三年活动后气促,查体:双肺呼吸音减弱,肺下界下移,两
肺底有细小湿哕音,最可能的诊断为

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.肺气肿

E.慢性喘息型支气管炎

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第3题

患者,男性,65岁,近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现A.杵状指 B.桶

患者,男性,65岁,近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现

A.杵状指

B.桶状胸

C.双肺呼吸音减低

D.反甲

E.语颤减低

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第4题

病人,男性,65岁。有慢性支气管炎病史20年,反复发作咳嗽、咳痰、气喘,3年来活动后感心悸、呼吸困难,时
有下肢水肿。1周来咳嗽、脓痰、呼吸困难加重,上腹饱胀,少尿,两下肢水肿,口唇发绀。血常规检查:WBC10.0×109/L,N90%。动脉血气:pH7.35,PaCO27.5kPa,PaO26.2kPa。

给病人使用利尿剂时需注意采用()

A.缓慢、大量、间歇

B.缓慢、小量、持续

C.缓慢、小量、间歇

D.快速、小量、间歇

E.快速、小量、持续

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第5题

患者,男性,65岁,近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现 A.杵状指 B.桶状胸

患者,男性,65岁,近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现

A.杵状指

B.桶状胸

C.双肺呼吸音减低

D.反甲

E.语颤减低

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第6题

患者,男性,65岁。有近20年慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现A、杵状指B、桶状胸C、双肺

患者,男性,65岁。有近20年慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现

A、杵状指

B、桶状胸

C、双肺呼吸音减低

D、反甲

E、语颤减低

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第7题

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率13(次/分

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率13(次/分,三区可闻收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为下列哪项

A.慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染

B.慢性肺心病呼吸衰竭

C.慢性肺心病缓解期

D.慢性肺心病急性加重期

E.慢性支气管炎,肺部感染

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第8题

病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿啰音,心率110次/分,肝肋下2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢水肿。心电图示房性期前收缩,动脉血气分析:PaO258mmHg,PaCO270mmHg。最可能的诊断()

A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病

C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿

D.慢性肺心病肺心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭

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第9题

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分
,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音:双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛.肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为下列哪项

A.慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染

B.慢性肺心病呼吸衰竭

C.慢性肺心病缓解期

D.慢性肺心病急性加重期

E.慢性支气管炎。肺部感染

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第10题

简要病史:男性,64岁,咳嗽、咳痰加重2天,神志不清1天,既往患慢性支气管炎20年

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