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[单选题]

患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下可触及收缩期搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无水肿。应诊断为（）

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎+肺气肿

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）

D.慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭

E.以上都不是

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发布时间：2020-08-02

更多“患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下可触及收缩期搏动，三尖瓣区可闻及收”相关的问题

第1题

患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年，查体:桶状胸，双肺湿啰音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝脾

不大，下肢无水肿，应诊断为

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎+肺气肿

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）

D.慢性支气管炎+肺心病伴有心衰竭

E.以上都不是

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第2题

患者，男，56岁。咳嗽、咳痰20余年，剧咳时气喘不能平卧。查体:双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮

鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺病

C.心源性哮喘

D.支气管肺炎

E.支气管扩张

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第3题

男性，56岁，咳嗽，咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿哕音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂

音，肝、脾不大，下肢无浮肿，应诊断为（）。

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第4题

患者，男，56岁。反复咳嗽咳痰10年，近半年咳呛时作，咳吐少量黏痰，口干咽燥，午后潮热，颧红，盗汗，形体

消瘦，舌质偏红，少苔，脉小数。治疗本病首选的方剂是

A、左归丸

B、七福饮

C、六味地黄丸

D、葶苈大枣泻肺汤

E、沙参麦冬汤合泻白散

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第5题

男，56岁，阵发性咳嗽半个月，无咳痰、喘息及发热。服用二代头孢类抗菌药物和复方甘草合剂3天无效来诊，该患者有高血压史，1个月前开始按医嘱服用卡托普利<血管紧张素转换酶抑制剂)，查体：BP 145／88mmHg，心、肺和腹部未见明显异常。应首选的处理是（)

A.改为抗结核治疗

B.加用糖皮质激素

C.加用支气管舒张剂

D.改用更高级抗菌药物

E.改用其他类型降压药

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第6题

某患者，男，55岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年，诊断为COPD。1个月前淋雨后咳喘症状加重，伴呼吸困难入院

。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者考虑为 ()

A．左心衰竭

B．支气管哮喘发作

C．主动脉肺源性心脏病

D．亚急性感染性心内膜炎

E．肺心病伴右心衰竭

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第7题

男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近3年来体重下降约10kg。查

体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区，未见液平，双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.肺囊肿

C.肺癌

D.肺真菌病

E.肺结核

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第8题

简要病史：患者，男，56岁，咳嗽、咳痰，痰中带血2个月。初步诊断：支气管肺癌

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第9题

男，65岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160／90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是（）

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

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第10题

男，55岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年，诊断为COPD。1个月前淋雨后咳喘症状加重，伴呼吸困难入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了()。

A.心尖部第二心音增强

B.心尖部第一心音增强

C.肺动脉瓣区第二心音增强

D.肺动脉瓣区第二心音分裂

E.心尖部第一心音可呈拍击性

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