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[单选题]

下列哪组症状应怀疑膈下脓肿?()

A.腹腔手术后恶心、呕吐,伴高热、寒战

B.腹腔手术后膀胱刺激征,伴高热、寒战

C.腹腔手术后咳嗽、咳痰,伴高热、寒战

D.腹腔手术后顽固性呃逆,伴高热、寒战

E.腹腔手术后直肠刺激征,伴高热、寒战

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第1题

脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛,伴发热、呕吐,X线检查提示膈下游离气体,腹穿
抽出黄绿色液体,应怀疑()

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第2题

患者,女性,脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛,伴发热、呕吐,X线检查提示膈下游离气体,腹
穿抽出黄绿色液体,应怀疑 ()

A.肝破裂

B.右肾损伤

C.空肠损伤

D.十二指肠破裂

E.胰腺损伤

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第3题

(138~140题共用题干)男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性

(138~140题共用题干)

男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者人院后拒绝手术治疗。应用庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。

138.应考虑

A.急性胆囊炎

B.急性传染性肝炎

C.急性化脓性胆管炎

D-血源性肝脓肿

E.膈下感染

139.治疗方案应首先考虑

A.加强抗感染并积极处理原发灶

B.即刻行手术引流

C.继续补液支持

D.查各项生化指标并纠正之

E.应用强心、消除黄疸药物

140.下列哪种方案不恰当

A.查AFP、CEA排除肝癌可能

B.开腹行阑尾切除术

C.加强抗炎药物应用及支持疗法

D.纠正水电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗

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第4题

男性,30岁,既往胃溃疡病史,突发性上腹刀割样疼痛2小时,查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位X片发现膈下游离气体,最有可能是

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.脾破裂

E.胃十二指肠穿孔

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第5题

患者,男,45岁。突发右下腹疼痛,以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗,治疗效果不佳,2天后突然出现寒
战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。最可能的诊断为A、胆囊结石伴感染

B、急性黄疸型肝炎

C、急性胆管炎

D、细菌性肝脓肿

E、膈下脓肿

最佳治疗原则为A、积极抗感染

B、手术切开引流

C、支持疗法

D、血生化检查

E、中医中药治疗

为进一步诊断治疗,最适宜的检查是A、查AFP

B、腹部CT

C、腹部B超

D、查血生化

E、肝功

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第6题

患者,男,36岁。外伤性肠破裂,手术后第6d出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑A.膈下脓肿B.

患者,男,36岁。外伤性肠破裂,手术后第6d出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.门静脉炎

E.胸腔感染

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第7题

患者,男性,36岁。外伤性肠破裂,手术后第6日出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑()。

A.门静脉炎

B.肠间脓肿

C.膈下脓肿

D.胸腔感染

E.盆腔脓肿

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第8题

急性腹膜炎患者,经过积极治疗病情好转,体温下降,今体温突然升高,脉数,并出现典型的膀胱刺激症状,
直肠指诊时,在直肠前壁及直肠腔内膨出,有触痛,有时有波动感。应首先考虑的是

A.膈下脓肿

B.肠问脓肿

C.盆腔脓肿

D.急性胃肠炎

E.粘连性肠梗阻

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第9题

患者,男,33岁。患急性腹膜炎,经过积极治疗病情好转,体温下降,今体温突然升高,脉速,并出
现典型的膀胱刺激症状,直肠指诊时,在直肠前壁及直肠腔内膨出,有触痛,有时有波动感。应首先考虑的是()。

A.肠间脓肿

B.膈下脓肿

C.盆腔脓肿

D.急性胃肠炎

E.粘连性肠梗阻

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第10题

患者,男,33岁。患急性腹膜炎,经过积极治疗病情好转,体温下降,今体温突然升高,脉速,并出现典型的膀
胱刺激症状,直肠指诊时,在直肠前壁及直肠腔内膨出,有触痛,有时有波动感。应首先考虑的是()

A.肠间脓肿

B.膈下脓肿

C.盆腔脓肿

D.急性胃肠炎

E.粘连性肠梗阻

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第11题

‌男,43岁。右上腹疼痛3天,伴寒战、高热(39.2℃),食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿,肝肋下125px,有压痛。血WBC19×109/L,N0.92,B超显示右肝有多个2~75px大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高,肝阴影增大。诊断考虑细菌性肝脓肿,最可能是下列哪种细菌?()

A.溶血性链球菌

B.大肠埃希菌

C.肉毒梭菌

D.双歧杆菌

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