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[主观题]

病人女,45岁。左侧乳房外上象限可触及2Cm×1.5Cm肿块,质硬,表面不光滑,活动度小,临床诊断为乳癌。

格式:(1)确定肿块性质最可靠的方法是()

A、钼靶X线摄片

B、B型超声波

C、放射性核素扫描

D、针吸细胞学检查

E、活组织冰冻切片

(2)为消除病人紧张、焦虑,护士应该()

A、尽量回避与病人谈论其所患疾病

B、让病人向医生咨询

C、与病人一起讨论其所关心的问题

D、由家属向病人解释

E、不必理会病人的情绪变化

(3)病人行乳癌根治术后第4天,正确的功能锻炼是()

A、活动患侧肘关节

B、活动肩部

C、梳理头发

D、手指爬墙活动

E、手臂摇摆运动

答案
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更多“病人女,45岁。左侧乳房外上象限可触及2Cm×1.5Cm肿块,质硬,表面不光滑,活动度小,临床诊断为乳癌。”相关的问题

第1题

(共用题干)女,45岁,左乳房包块5个月,乳房无不适症状,有时感左肩部不适、隐痛。查体:一般情况好,左乳房.外上象限可触及3cm×2cm包块,质硬,不光滑,活动,无压痛,左腋窝触及3枚肿大淋巴结,钼靶摄片:左乳房2cm×2cm高密度影,周边有毛刺,中央有细沙样钙化点。若患者拟行手术治疗,预防术后感染最重要的措施是

A.缝合前彻底冲洗

B.术前纠正贫血和低蛋白血症

C.术前、术中、术后应用光谱抗生素

D.安置有效的术后引流

E.遵守无菌操作

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第2题

女,45岁。左乳外上象限乳腺癌6cm×5cm,与表面皮肤无粘连,与胸肌无粘连,可推动。皮肤无溃疡
和橘皮样改变,左侧腋窝扪及2枚肿大融合的质硬淋巴结。检查无远处转移征象。该病人的分期是

A.T3N2M0

B.T4N1M0

C.T2N1M0

D.T3N1M0

E.T2N2M0

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第3题

(122~123 题共用题干) 女,55 岁。右乳房肿块 6 个月,不伴疼痛,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触

(122~123 题共用题干) 女,55 岁。右乳房肿块 6 个月,不伴疼痛,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及 6cm×5cm 肿块,质硬,边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结,部分融合。 肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后,首选的治疗方式是

A.保乳手术

B.改良根治术

C.放射治疗

D.术前化疗

E.靶向治疗

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第4题

患者女,45岁,因"发现左侧乳房肿块15日"来诊。查体:肿块位于左乳外上象限,质硬,无压痛,直径2cm,表
面不光滑,活动尚可。此患者的诊断首先考虑为()A、乳腺叶状肿瘤

B、急性乳腺炎

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳腺增生

E、乳腺癌

为确诊,最有价值的辅助检查为()A、细针穿刺细胞学检查

B、乳腺钼靶X线片

C、切取部分肿块组织活检

D、超声检查

E、核芯针穿刺活检

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第5题

患者女性45岁,发现乳房外上象限一直径4cm大小肿块,质硬,表面高低不平,活动度小,乳头回缩,同侧腋
窝可触及2个小肿块,确诊为乳腺癌并行手术治疗,术后患侧上肢功能锻炼应达到

A. 患肢能上举下垂

B. 患肢触及对侧耳廓

C. 患肢可触及到头颈

D. 患肢上举可经过头顶至对侧耳尖

E. 患肢能触及同侧耳廓

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第6题

(共用题干) 女,33岁。发现左乳房包块10天,无不适症状。查体:乳房视诊无异常,左乳房外上象限可触及

(共用题干) 女,33岁。发现左乳房包块10天,无不适症状。查体:乳房视诊无异常,左乳房外上象限可触及5cm X1.5 Cm包块,质硬,不光滑,活动度良好,左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶x 线片检查示1.5cm x 1cm密度增高影.周边有小毛刺,中央可见聚集细小钙化点。 121.准备手术治疗。以下可选择的术式中,必须在术后放疗的是

A.保留胸大、小肌的改良根治术

B.全乳房切除术

C.保留胸大肌的改良根治术

D.乳腺癌根治术

E.保留乳房的乳腺切除术

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第7题

(122~123题)女,55岁。右乳房肿块6个月,不伴疼痛,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块

(122~123题)2016临床执业医师考试真题

女,55岁。右乳房肿块6个月,不伴疼痛,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块,质硬,边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结,部分融合。

122.肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后,首选的治疗方式是

A.保乳手术

B.改良根治术

C.放射治疗

D.术前化疗

E.靶向治疗

123.确定该患者是否需要进行靶向治疗的指征是

A.HER2表达情况

B.肿瘤大小

C.ER表达情况

D.是否伴有淋巴结转移

E.是否伴有全身转移

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第8题

患者女,43岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体:左乳内上象限可触及肿物,约2
cm×2 cm,质中,活动度可;腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检:小叶原位癌。BRCA1突变。最佳治疗为A、随访观察

B、双侧乳腺切除+乳房重建术

C、左乳肿物局部切除

D、左侧乳腺癌改良根治术

E、放射治疗

关于患者的随访,叙述正确的是A、每6~12个月咨询1次,并进行体格检查

B、如未行双乳切除术,每6个月进行1次乳腺钼靶X线片检查

C、每3个月咨询1次,并进行体格检查

D、每6~12个月咨询1次

E、每6~12个月进行体格检查

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第9题

女,33岁。发现左乳房包块10天,无不适症状查体:乳房视诊无异常,左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块,质硬,不光滑,活动度良好,左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影,周边有小毛刺,中央可见聚集细小钙化点

A.保留胸大、小肌的改良根治术

B.全乳房切除术

C.保留胸大肌的改良根治术

D.乳腺癌根治术

E.保留乳房的乳腺切除术

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第10题

女性,45岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,
左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是A、粗针穿刺活检

B、钼靶X线摄片

C、切取活检

D、B超

E、细针穿刺细胞学检查

该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择A、乳腺癌根治术

B、乳腺癌扩大根治术

C、保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

D、保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E、保留乳房的乳腺癌切除术

术后选择CMF方案辅助化疗,应使用的疗程数是A、2

B、6

C、10

D、14

E、18

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第11题

病例摘要:周某,女,35岁,已婚,教师。2015年9月2日初诊。患者乳房肿块伴疼痛半年,肿块和疼痛随喜怒消
长,伴有胸闷胁痛,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,月经史无异常。查体:双侧乳房外上象限触及片块样肿块,质地中等,表面光滑,活动度好,有压痛,舌苔薄黄,脉弦滑。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与乳岩证相鉴别。

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