高某因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外，护士还应为患者注射破伤风抗毒素，破伤风抗毒素皮试液的浓度为（)。

A．调整食谱，促进食欲

B．与其谈心，解除焦虑

C．遵医嘱氧气吸入2L／min

D．通知家属来院，告知其家人情况

E．口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物

患儿，18个月，高热来院就诊，遵医嘱做咽拭子培养，采集标本时下列哪项操作不当

A．用无菌长棉签

B．嘱病人张口发“啊”音

C．快速擦拭两侧腭弓分泌物

D．应在进食后30分钟内采集

E．用酒精灯消毒管口及塞子

A．按常规注射TAT

B．将TAT稀释分2次注射

C．按常规注射TAT并注射肾上腺素

D．报告医生，改用其他药物

E．将TAT稀释分4次注射

A．餐前1h

B．餐后1～2h

C．两餐之间

D．清晨

E．与食物同服

根据下列内容，回答题。

某孕妇，孕37周，因头痛、头晕1个月，伴视物不清2小时人院。血压160／110mmHg，尿蛋白（），胎心好，无腹痛。

有关该孕妇的护理措施错误的是 查看材料

A.应住院治疗，密切关注母儿情况

B.左侧卧位休息，并给予间断吸氧

C.遵医嘱给予镇静、解痉药物

D.指导孕妇正确自计胎动的方法

E.指导孕妇普通饮食

大量不保留灌肠常用的灌肠溶液是

A．“1、2、3”溶液

B．0．5％新霉素溶液

C．0．1％～0．2％肥皂水

D．50％硫酸镁

E．10％水合氯醛

孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来院就诊。

经诊断为胎膜早破，应给其安置

A．平卧位

B．头高足低位

C．头低足高位

D．截石位

E．膝胸卧位

A.导尿管插入尿道的长度为4—6cm

B.插尿管时见尿后再插入2cm

C.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入

D.第一次放尿不可超过800ml

E.集尿袋放置应高于耻骨联合

A.注意观察月经，如出现周期异常或泌乳现象及时到医院就诊

B.遵医嘱定期医院复诊

C.根据自己症状情况，药物可适时减量

D.根据自己症状情况，可适时自行停药

E.若出现副作用，可以自行使用拮抗剂消除不良反应

患者女，30岁。左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg)，心率78次/分，呼吸平稳，左腰稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调

A、常规保留导尿管

B、鼓励患者多饮水

C、绝对卧床休息

D、镇静止痛

E、应用广谱抗生素