患者，女性，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24小时，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是（）

。

A.强的松足量足疗程治疗

B.强的松联合环磷酰胺

C.硫唑嘌呤治疗

D.静脉注射白蛋白

E.口服血管紧张素转化酶抑制剂

女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g／24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是

A.强的松足量足疗程治疗

B.强的松联合环磷酰胺治疗

C.硫全嘌呤治疗

D.静脉输注白蛋白

E.口服血管紧张素转换酶抑制剂

A.强的松足量足疗程治疗

B.强的松联合环磷酰胺治疗

C.嘌呤药物治疗

D.静脉输注白蛋白

E.服血管紧张素转换酶抑制剂

女性，68岁，双下肢及颜面水肿l周，尿蛋白8．8g／24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是

A.泼尼松足量足疗程治疗

B.泼尼松联合环磷酰胺治疗

C.硫唑嘌呤治疗

D.静脉输注白蛋白

E.口服血管紧张素转换酶抑制剂

双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿该患者可能的诊断为A、慢性支气管炎

B、慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿

C、慢性阻塞性肺气肿

D、慢性肺源性心脏病

E、呼吸衰竭

若需要利尿治疗，下列不合适的是A、氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服

B、氢氯噻嗪

C、小剂量呋塞米口服或静脉注射

D、大剂量呋塞米长期静脉注射

E、螺内酯

规：蛋白（）。红细胞（），Scr176μmol/L。补体C3轻度下降，诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

A、利尿剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

D、糖皮质激素

E、钙离子拮抗剂

女，68岁，双下肢及颜面水肿l周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是

A.静脉推注毛花苷C(西地兰)

B.口服地高辛

C.静脉滴注复方丹参 ^-^ ^-^

D.静脉滴注尿激酶

E.口服呋塞米

女，68岁，双下肢及颜面水肿1，周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是

A．泼尼松足量足疗程治疗

B．泼尼松联合环磷酰胺治疗

C．硫唑嘌呤治疗

D．静脉输注清蛋白

E．口服血管紧张素转换酶抑制剂

伴血压升高，血压最高170/100mmHg，曾到多家医院检查尿常规：蛋白()～()，近一个月来水肿加重，而来就诊。现症见：颜面及双下肢水肿，乏力，纳差，面色苍白，腰酸畏寒，四肢冷凉，大便溏，尿少色清。查体：T36.4℃，P94/min，R20/min，BP165/105mmHg。神志清，精神不振，贫血貌，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。咽部轻度充血，无黄疸及皮疹。腹软，肝脾未及，移动性浊音(±)，双下肢Ⅱ度指凹性水肿。既往体健，无肝炎结核病史。否认药物及食物过敏史。尿常规示：红细胞()，尿蛋白()，颗粒管型()，血常规无异常发现。尿红细胞位相显微镜检查：多形型占80%，均一型占20%。BUN9.68mmol/L，Scr238mmol/L。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

颜面潮湿暗红，口唇发绀。双肺可闻及干湿性啰音。心率102次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音，肝肋下2cm，质软，双下肢水肿()。Babinski征(±),为明确患者意识障碍的原因，此时应首先进行的检查是

病历摘要：女性，26岁，工人。因1年来间断颜面及下肢水肿，2周来加重入院。

患者1年前无诱因出现面部水肿，以晨起明显，伴双下肢轻度水肿、尿少、乏力、食欲不振。曾到医院看过有血压高(150/95mmHg)，化验尿蛋白()～()，尿RBC和WBC情况不清，服过中药，病情时好时差。1周前着凉后咽痛，水肿加重，尿少，尿色较红，无发热和咳嗽，无尿频、尿急和尿痛，进食和睡眠稍差，无恶心和呕吐。发病以来无关节痛和光过敏，大便正常，体重似略有增加（未测量）。既往体健，无高血压病和肝肾疾病史，无药物过敏史。个人和月经史无特殊，家族中无高血压病患者。

查体：T36.8℃，P80次／分，R18次／分，BP160/100mmHg。

一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，双眼睑水肿，巩膜无黄染，结膜无苍白，咽稍充血，扁桃体（-）。心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），双肾区无叩击痛，下肢轻度凹陷性水肿。

实验室检查：Hb112g/L，WBC8.7×10/L，N72%，L28%，PLT240×10/L；尿蛋白()，WBC0～1/HP，RBC10～20/HP，颗粒管型0～1/HP，24小时尿蛋白定量3.0g；血BUN8.3mmol/L,Cr156μmol/L,Alb36g/L。