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[单选题]

患者男,37岁。车祸致方向盘挤压上腹部6小时,上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛,伴恶心呕吐。查体:体温38.4℃,呼吸28次/分,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹胀,上腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音减弱。实验室检查:白细胞16.8×10患者男,37岁。车祸致方向盘挤压上腹部6小时,上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛,伴恶心呕吐。查体:体温/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞8%。如果处理不当,远期的并发症最可能的是

A.假性胰腺囊肿

B.胆总管狭窄

C.脂肪泻

D.结肠梗阻

E.粘连性肠梗阻

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更多“患者男,37岁。车祸致方向盘挤压上腹部6小时,上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛,伴恶心呕吐。查体:体温3”相关的问题

第1题

患者男,37岁。方向盘挤压上腹部6小时,上腹、腰部、左肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,BP90/60mmHg,P110次/分,上腹肌紧张,有压痛,轻度反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:白细胞18.4×10/L,中性89%,淋巴细胞11%。对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是

A.腹部CT

B.腹部B超

C.磁共振

D.腹部X线片

E.诊断性腹腔穿刺术或灌洗术

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第2题

男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:T38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是

A.B超

B.CT

C.红细胞压积

D.尿淀粉酶

E.血淀粉酶

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第3题

男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:T 3
8.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是A、B超

B、CT

C、血细胞比容

D、尿淀粉酶

E、血淀粉酶

如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是A、十二指肠

B、胆总管

C、横结肠

D、右肾

E、脾

胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A、1%~2%

B、5%~10%

C、16%~20%

D、25%~35%

E、40%~50%

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第4题

患者男,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体150ml来院,此时检查主要注
意的体征

A、腹肌紧张反跳痛

B、肝区叩痛

C、局限性上腹部压痛

D、皮下气肿

E、腹壁挫伤伴淤血

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第5题

男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是

A.B超

B.CT

C.红细胞压积

D.尿淀粉酶

E.血淀粉酶

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第6题

男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴恶心、呕吐。查体:T
38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。

对明确诊断帮助不大的是

A.B超

B.CT

C.红细胞比容

D.尿淀粉酶

E.血淀粉酶

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第7题

男性.37岁.急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续,伴恶心、呕吐。查体体温
38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。

对明确诊断帮助不大的是

A.B超

B.CT

C.血细胞比容

D.尿淀粉酶

E.nfL淀粉酶

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第8题

(141~144题共用题干)男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,

(141~144题共用题干)

男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。

141.对明确诊断帮助不大的是

A.B超

B.CT

C.红细胞压积

D.尿淀粉酶

E.血淀粉酶

142.如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合

并损伤的脏器是

A.十二指肠

B.胆总管

C. 横结肠

D.右肾

E.脾

143.胰腺损伤在各种腹腔脏器损伤中所占比

例为

A.1%~2%

B.5%~10%

C.1626~20%

D.25%~35%

E.40%~50%

144.如果处理不当,最可能的远期并发症是

A.胆总管狭窄

B.胰腺真性囊肿

C.胰瘘

D.胰腺假性囊肿

E.横结肠梗阻

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第9题

患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP90/65mmHg,P102次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是

A、结肠肝区破裂

B、肝破裂

C、右肾破裂

D、外伤性血气胸

E、胃十二指肠穿孔

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第10题

男,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3h,剑突下疼痛,并呕吐血性液体150ml来院。此时检查主要注意的体征

A.腹肌紧张反跳痛

B.肝区叩痛

C.局限性上腹部压痛

D.皮下气肿

E.腹壁挫伤伴淤血

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