女，38岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常。若体检结果为TNM，按TNM分期法应属于

在询问病史时，对诊断帮助最小的是

A．家族中有乳癌病史

B．EB病毒感染史

C．结婚年龄

D．生育史

E．月经史

常。

若体检结果为T2N1M0，按TNM分期法应属于

A．0期

B．Ⅰ期

C．Ⅱ期

D．Ⅲ期

E．Ⅳ期

他器官系统未见异常。 {TS}若体检结果为T2N1M0，按TNM分期法应属于

A.0期

B.I期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

边界不清，无压痛，与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结，活动。临床活检为左乳癌。TNM分期应为

A.TNM

B.TNM

C.TNM

D.TNM

E.TNM

乳腺癌"。按TNM分期．应为

A.T1N1M0

B.T1N0M0

C.T2N1M0

D.T2N0M0

E.T1N2M3

较左侧大。于右乳外上象限及中央区可触及肿物，最大径10cm，质硬，边界不清，活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结，融合，直径约4.0cm。左乳未触及肿物，左腋下及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检，病理诊断为浸润性导管癌Ⅱ级，ER(-)，PR(-)，HER-2(1+)。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊诊断为右乳腺癌伴腋窝淋巴结转移。发病来精神尚可，饮食睡眠正常，二便正常。无肝炎结核等传染病史。无高血压，心脏病及糖尿病史。首选最佳治疗为（）A、手术

B、辅助化疗

C、放疗

D、新辅助化疗

E、内分泌治疗

F、新辅助内分泌治疗

G、靶向治疗

改良根治术后选择最佳治疗项目包括（）A、放疗

B、化疗

C、内分泌治疗

D、靶向治疗

E、免疫治疗

F、中药治疗

本案例病理分期为（）A、pT2N2M0

B、pT2N3M0

C、pT3N1M0

D、pT3N2M0

E、pT3N3M0

F、pT4N2M0

(122～123 题共用题干) 女，55 岁。右乳房肿块 6 个月，不伴疼痛，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及 6cm×5cm 肿块，质硬，边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结，部分融合。 肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后，首选的治疗方式是

A.保乳手术

B.改良根治术

C.放射治疗

D.术前化疗

E.靶向治疗

(122～123题)2016临床执业医师考试真题

女，55岁。右乳房肿块6个月，不伴疼痛，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块，质硬，边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结，部分融合。

122.肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后，首选的治疗方式是

A.保乳手术

B.改良根治术

C.放射治疗

D.术前化疗

E.靶向治疗

123.确定该患者是否需要进行靶向治疗的指征是

A.HER2表达情况

B.肿瘤大小

C.ER表达情况

D.是否伴有淋巴结转移

E.是否伴有全身转移

A、乳癖 双乳乳腺增生症

B、乳核 右乳腺纤维腺瘤

C、乳岩 右乳癌

D、粉刺性乳痈 右乳浆细胞性乳腺炎

E、乳痨 右乳房结核

（题共用题干）

女，52岁。发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2．5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好。

为确诊肿块性质最好采用 查看材料

A.红外线摄影

B.钼靶X线摄影

C.穿刺活检

D.切除活检

E.切取活检