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[主观题]

患者,男性,51岁,上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐,后出现右侧肢体活动不利、失语等症状,此时

临床首选的检查是

A.颈椎正侧位片

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.颅内血管彩超

E.DSA

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更多“患者,男性,51岁,上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐,后出现右侧肢体活动不利、失语等症状,此时”相关的问题

第1题

患者男性,14岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院,查体:胸骨左缘第3、7
肋间可闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左室肥大,有ST-T改变。拟诊“肥厚性心肌病”入院。以下护理措施不恰当的是()

A.绝对卧床休息

B.严密心电监护

C.避免屏气用力动作

D.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油

E.避免情绪激动

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第2题

患者男性,52岁,高血压16年,上班中出现头晕、头痛、血压180/108mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断为短暂性脑缺血发作,这种发作最常见的病因是()。

A.吸烟

B.饮酒

C.情绪激动

D.动脉粥样硬化

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第3题

患者男性,50岁,高血压18年,上班中出现头晕、头痛,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断短暂性脑缺血发作,这种发作最常见的病因是:()

A.情绪激动

B.吸烟

C.饮酒

D.动脉粥样硬化

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第4题

患者,男性,50岁,高血压18年,上班中出现头晕、头痛,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症
状好转,诊断短暂性脑缺血发作,这种发作最常见的病因是

A.情绪激动

B.高血压

C.吸烟

D.饮酒

E.动脉粥样硬化

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第5题

患者,男性,50岁。高血压18年,上班中出现头晕、头痛,血压180/100mmlHg,同事将其送往医院治疗,不久症
状好转,诊断短暂性脑缺血发作。这种发作最常见的病因是

A.情绪激动

B.高血压

C.吸烟

D.饮酒

E.动脉粥样硬化

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第6题

患者,男性,46岁,突发胸骨前区持续性撕裂样疼痛,血压176/85mmHg,心率110次/分,血氧饱和度94%。

格式:(1)该患者最有可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.主动脉夹层

D.心包炎

E.扩张型心肌病

(2)对于该患者的术前护理,错误的是()

A.心电监护,用降压药控制血压在适当的水平

B.使用镇痛、镇静剂

C.卧床休息,避免情绪激动

D.鼓励患者用力咳嗽,加强肺部体疗

E.保持大小便通畅,便秘时及时使用通便药物治疗

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第7题

患者,男,60岁。有眩晕病史,因情绪激动突发头痛而胀,继则昏厥扑倒,呕血,不省人事,肢体强劲,舌红苔
黄,脉弦,病机为()

A.气闭

B.气逆

C.气陷

D.气郁

E.气脱

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第8题

患者,男性,72岁。患有原发性高血压病(Ⅱ期),今日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,分诊护士考虑患者发生()。

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓

E.脑出血

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第9题

患者男性,76岁,因血压150/100mmHg入院,有吸烟饮酒史,护士对患者护理措施正确的是()

A.定期测量血压并做好记录

B.遵医嘱按时用药

C.避免情绪激动、劳累

D.低盐低脂饮食

E.向患者宣教戒烟

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第10题

男性,55岁。头晕、头痛16年,突发视物模糊2小时。16年前患者出现头晕、头痛,活动或情绪激动时明显,当

男性,55岁。头晕、头痛16年,突发视物模糊2小时。

16年前患者出现头晕、头痛,活动或情绪激动时明显,当测血压较高(具体值不详),诊断"高血压"。曾不规律服用"降压O号",血压波动于140~190/90~110mmHg。平时日常活动不受限制。2小时前与人争吵后突发头痛、眩晕、视物模糊,呕吐胃内容物多次。患病以来情绪烦躁,无胸痛及肢体活动障碍,大小便正常。既往有高胆固醇血症10年,母亲患有高血压。吸烟30年,20~60支/日。

查体:T 36.4℃,P 98次/分,R 20次/分,BP 220/130mmHg。神志清楚,双眼睑无水肿,口唇无发绀,伸舌居中。颈静脉无怒张,甲状腺无肿大。双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心界不大,心律98次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,无心包摩擦音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,未闻及血管杂音,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动可触及。

辅助检查:血生化:TG 0.96mmol/L,LDL -C4.63mmol/L,K+4.46mmol/L,Na+140.1mmol/L。血管超声示:左颈总动脉轻度硬化伴斑块形成。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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