男童，2岁半，下前牙唇颊面龋洞，腐质黄软，唇面牙颈部白垩色脱矿斑。患儿夜里吃2次母乳，不刷牙。诊断是

根据材料，回答 146～148 题。

男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊()，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(-)。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊()，松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

第 146 题感染来源是

A．龋病致牙髓感染

B．牙周感染

C．咬合创伤

D．隐裂

E．畸形舌窝感染

饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查： 型舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊()，松动I度。牙龈充血，根尖区牙龈有-/1,脓包，刺破有脓液溢出。x线显示 根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。 龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(一)。 大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊()，松动I度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。x线显示E根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。 牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

第67题：感染来源是（）。

A．龋病致牙髓感染

B．牙周感染

C．咬合创伤

D．隐裂

E．畸形舌窝感染

软，无叩痛，温度测同对照牙。牙龈无异常。此牙的诊断为A、浅龋

B、深龋

C、继发龋

D、可复性牙髓炎

E、慢性牙髓炎急性发作

此牙的治疗原则是A、第一恒磨牙不一定保留

B、腐质一定要去净，露髓后摘除牙髓

C、可以不必恢复咬合高度

D、尽量保护活髓，使牙齿继续发育

E、安抚治疗

根据以下文字，回答 147～148 题：

患儿，男，8岁，右下后牙遇冷热食物刺激痛3日就诊。检查：右下第一恒磨牙面龋洞，深达牙本质中层，腐质黄软，无叩痛，温度测同对照牙。牙龈无异常。

第 147 题 此牙的诊断为（）

A．浅龋

B．深龋

C．继发龋

D．可复性牙髓炎

E．慢性牙髓炎急性发作

女，7岁，食冷饮时左下后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查发现左下6颊

面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩(一)。

治疗方案应考虑为

A．间接盖髓术

B．活髓切断术

C．干髓术

D．根管治疗术

E．活髓摘除术

A．龋增生，呈细小分叶状

B．跟呈瘤样突起，有蒂、鲜红、质软

C．龋乳头呈球样增生、质软，多见于前牙唇侧

D．龋退缩、鲜红、质软

E．龋肥大、苍白、质硬

妊娠期龈炎牙龈表现为E．

一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：型舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊()，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一/1,脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(-)。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊()，松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示E根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。感染来源是()。A、龋病致牙髓感染

B、牙周感染

C、咬合创伤

D、隐裂

E、畸形舌窝感染

有效的治疗方法是()。A、瘘管搔刮术

B、冠髓切断术

C、根尖诱导成形术

D、根管治疗

E、塑化治疗

行诊断的重要依据是()。A、疼痛史

B、髓腔暴露

C、牙龈瘘管

D、X线表现

E、叩诊松动度

处理深龋前，最重要的是

A、问清患者的主诉

B、判断牙髓的情况

C、探查腐质软硬度

D、查清龋洞的深度

E、进行X线片检查

处理深龋前，最重要的是

A．问清患者的主诉

B．判断牙髓的情况

C．查清龋洞的深度

D．探查腐质软硬度

E．进行X线片检查

软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛(-)。根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为A、慢性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、慢性龋

D、急性龋

E、慢性闭锁性牙髓炎

治疗方案应考虑为A、活髓切断术

B、间接盖髓术

C、干髓术

D、根管治疗术

E、活髓摘除术

首次就诊时，对该患牙该做的处理为A、氧化锌丁香油糊剂暂封

B、置放失活剂

C、双层垫底即刻充填

D、活髓切断

E、局麻下活髓摘除