患者女,69岁。冠心病、心绞痛6年。2小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段 弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压75 / 55 mmHg,心率110次/min,律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。3 小时后心电监测示血压65 / 50 mmHg,心率120次/min,患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了()
A、 心律失常
B、 心力衰竭
C、 脑出血
D、 心源性休克
E、 室壁瘤破裂
A、 心律失常
B、 心力衰竭
C、 脑出血
D、 心源性休克
E、 室壁瘤破裂
第1题
A、酮症酸中毒早期
B、低血糖反应
C、胰岛素过敏
D、高渗性昏迷先兆
E、冠心病心绞痛
第2题
A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.疲乏
D.疼痛
E.便秘
第3题
A.胸膜炎
B.心绞痛
C.肺血栓栓塞
D.急性心肌梗死
E.心包炎
第5题
患者女,59岁。冠心病史8年,近一月时感心悸、胸闷、气短,诊断为自发性心绞痛。治疗宜选用
A、硝酸异山梨酯
B、钙拮抗药
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、美托洛尔
第6题
A.阿托品
B.阿司匹林
C.硝苯地平缓释片
D.硝酸异山梨酯
E.氨苯蝶啶
第8题
患者,女,62岁。有冠心病心绞痛史l年。今日上午情绪激动后胸痛再次发作。查体:
血压160/70mmHg,心率100次/分。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是
A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)含服
B.普鲁帕酮静注
C.利多卡因静注
D.硝酸甘油含服
E.阿司匹林口服
第9题
A.加大硝酸甘油用量
B.加大阿司匹林及低分子肝素的剂量
C.加用血管紧张素转换酶抑制药
D.即刻进行经皮冠状动脉介入治疗
E.继续观察生命体征
第10题
(题共用题干)
女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
最可能的心电图表现为 查看材料
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V1~V4出现冠状T波
D.频发室性期前收缩
E.三度房室传导阻滞