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[主观题]

女性,45岁,既往月经正常,近1年来经期延长10-15天,量多,此次停经50天后阴道出血20天,血红蛋白80g/

L,盆腔检查(-),基础体温单相为排除宫体癌应该进行下列何项辅助检查A、CA125测定

B、腹腔镜检查并作活检

C、分段诊刮并送病理

D、超声检查

E、子宫输卵管造影

如通过检查排除宫体癌后,应考虑为A、子宫黏膜下肌瘤

B、子宫内膜炎

C、子宫内膜息肉

D、无排卵型功血

E、排卵型功血

对该病人最佳治疗方案是A、雌激素周期疗法,以调整周期

B、雌-孕激素联合周期治疗

C、促排卵药以调整周期

D、雌-孕激素序贯疗法

E、月经周期后半期应用孕激素

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第1题

题共用题干女性,45岁,既往月经正常,近1年来经期延长10~15天,量多,此次停经50天后阴道出血20天,血

题共用题干

女性,45岁,既往月经正常,近1年来经期延长10~15天,量多,此次停经50天后阴道出血20天,血红蛋白80g/L,盆腔检查(-),基础体温单相

为排除宫体癌应该进行下列何项辅助检查 查看材料

A.CA125测定

B.腹腔镜检查并作活检

C.分段诊刮并送病理

D.超声检查

E.子宫输卵管造影

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第2题

某妇,45岁,已绝育,既往月经正常,近1年不规律,经期10~20+天,1年前曾诊刮未见癌变,此次又有阴道流血20天,血红蛋白50g/L,盆腔检查(-)。应选用什么方法止血妥当()

【单选,A2型题】某妇,45岁,已绝育,既往月经正常,近1年不规律,经期10~20 天,1年前曾诊刮未见癌变,此次又有阴道流血20天,血红蛋白50g/L,盆腔检查(-)。应选用什么方法止血妥当()。

A . 再次诊刮

B . 大剂量雌激素

C . 雄激素

D . 天然黄体酮

E . 合成孕激素

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第3题

患者,女性,46岁。近1年来月经周期紊乱,经期延长,经量增多。在月经的第20天行诊断性刮宫,病理结果为
:子宫内膜增生过长。应考虑为

A.子宫肌瘤

B.围绝经期功血

C.宫颈癌

D.黄体功能不足

E.围绝经期正常表现

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第4题

病历摘要女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短,7~8/24~25天,经

病历摘要

女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多2年。

患者近2年来月经周期缩短,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常,既往月经正常。3~4/30天,经量中等,无痛经。G2P1,足月顺产,放置宫内节育器10年。

查体:T36.7℃,P88次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌,心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑,宫体如13周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差、双附件未见异常。

实验室检查:血常规:WBC7.9×10病历摘要女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短,7~8/24~/L,N0.75,L0.18,Hb65g/L,Plt265×10病历摘要女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短,7~8/24~/L,尿妊娠试验(-)。

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第5题

女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多1年。患者1年来月经周期缩短,经期延长,7~8/24~25天,经

女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多1年。患者1年来月经周期缩短,经期延长,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常。既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。生育史:孕女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多1年。患者1年来月经周期缩短,经期延长,7~8/24~女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多1年。患者1年来月经周期缩短,经期延长,7~8/24~,足月顺产,放置宫内节育器8年。查体:T36.7℃,P86次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑;宫体如11周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差;双附件(-)。实验室检查:血常规:Hb65g/L,MCV68fl,WBC7.9×10女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多1年。患者1年来月经周期缩短,经期延长,7~8/24~/L,N0.75。尿妊娠试验(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题

病历摘要女性,34岁,已婚,停经43天,右下腹剧痛并晕倒1小时。患者43天前末次月经,停经第35天出现头
晕、恶心、乏力等不适症状,自测尿妊娠试验阳性。近一周来自觉右下腹胀痛不适。恶心较前明显。但不影响日常生活,1小时前突感右下腹撕裂样剧痛。随感头晕有肛门坠胀感。乏力,眼前发黑,晕倒。被送往医院。患者13岁初潮,平素月经规律,周期29天。经期4~5天,量中。无痛经,25岁结婚。生育史G3P0。近5年来不孕,既往体健。查体:T36℃,P108次/分,R24次/分,BP50/30mmHg。面色苍白,仰卧位,肺部查体无异常,心率108次/分,律齐。全腹压痛(),以右下腹为主,反跳痛不明显。移动性浊音阳性。外阴无异常,阴道通畅、后穹窿饱满。宫颈举痛(),子宫中位、正常大小、稍软、漂浮感。右侧附件区可触及约6cm×5cm不规则包块,质地软,边界不清,左侧附件区未触及异常。

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第7题

某妇,46岁,已经绝育,既往月经正常,近1年不规律,经期10---20天,1年前曾诊刮未见癌变,此次又出现阴道流血20天,血红蛋白50g/L,盆腔检查(-)。此次应用什么方法止血最恰当()

A.再次诊刮

B.大剂量雌激素

C.雄激素

D.天然黄体酮

E.合成孕激素

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第8题

患者45岁,已婚女性。主诉:腹胀1个月,加重7天。病史:患者近1个月来出现腹胀、食欲下降,伴体重下降4kg
,7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。

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第9题

45岁女性病人, 既往咳嗽、咳痰6年余, 近1年来出现喘息, 时轻时重, 有时咳黄痰,两肺可闻散在干湿罗音及哮鸣音, 痰涂片见大量中性粒细胞及嗜酸粒细胞, 其诊断下列哪项可能性大()。

A.慢支单纯型

B.慢支喘息型

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

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第10题

患者,女性,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常,此患者目前病情所处状态是()

A.无症状HBsAg携带者

B.轻度慢性乙型肝炎

C.中度慢性乙型肝炎

D.HBV既往感染

E.急性无黄疸型乙型肝炎

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