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[主观题]

男，24岁。因右下肺炎来院诊治。患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，给予青霉素400万U ＋0.9%氯化钠注射液100ml,静脉滴注。滴注2分钟后患者出现头晕，面色苍白，呼吸困难、出冷汗等症状，立即停药。

1)该患者首选的抢救药物是()

A.多巴胺

B.异丙嗉

C.地塞米松

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

2)上述抢救药物的最佳给药途径是()

A.口服

B.肌水注射

C.皮下注射

D.静脉泵入

E.气管内吸入

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发布时间：2021-01-10
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更多“男，24岁。因右下肺炎来院诊治。患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，给予青霉素400万U ＋0.9%氯化钠注射液100ml,静脉滴注。滴注2分钟后患者出现头晕，面色苍白，呼吸困难、出冷汗等症状，立即停…”相关的问题

第1题

患者男，26岁。因鼻出血不止来院诊治，检查血细胞计数后医嘱绝对卧床休息。其血小板计数结果可能低于（）

A.100X109/L

B.80X109/L

C.60X109/L

D.40X109/L

E.20X109/L

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第2题

患者女性，30岁，既往体健，因“淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天”来院，确诊右下肺肺炎，其抗生素选择哪一种最合理

A、抗革兰阳性球菌抗生素

B、抗革兰阴性球菌抗生素

C、抗革兰阳性杆菌抗生素

D、抗革兰阴性杆菌抗生素

E、抗真菌抗生素

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第3题

患者男，24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体:T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP126/
76mmHg。患者自诉右侧胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影，以“右下肺炎”收入院。导致该患者右下胸痛最可能的原因是（）

A．胸膜炎

B．肋软骨炎

C．自发性气胸

D．助间神经痛

E．E呼吸肌疲劳

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第4题

患者男，24岁。胸部受伤，急诊人院。经吸氧，呼吸因难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（）

A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.心脏挫伤

D.肋骨骨折合并张力性气胸

E.闭合性气胸

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第5题

根据以下内容，回答题. 患者，男，26岁，因“咳嗽伴间断发热1周”人院，查体：T 38．9℃，P 90次／分，R 21次／

根据以下内容，回答题.

患者，男，26岁，因“咳嗽伴间断发热1周”人院，查体：T 38．9℃，P 90次／分，R 21次／分，BP 110／70mmHg，血常规：白细胞16．9×109／L，中性粒细胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。

入院后使用莫西沙星注射液抗感染，下列说法不正确的是 查看材料

A.莫西沙星可覆盖社区获得性肺炎的常见病原体

B.莫西沙星对非典型病原体无效

C.莫西沙星对厌氧菌无效

D.莫西沙星属于氟喹诺酮类

E.莫西沙星在肺组织浓度较高

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第6题

患者女性，30岁，因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院，确诊右下肺链球菌肺炎，其抗生素选择和疗程哪一种最合理

A、青霉素400万U，静脉滴注，每日4次，疗程5～7天

B、青霉素480万U加入葡萄糖液中静滴，每日一次至病灶完全吸收

C、青霉素联合庆大霉素，疗程7～10天

D、青霉素联合喹诺酮类静脉滴注，疗程7～14天

E、青霉素静脉滴注或头孢氨苄口服，疗程14天

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第7题

患者男，24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体：T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP125/
76mmHg。患者自诉右侧胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影，以“右下肺炎”收入院。为患者进行体格检查不可能出现的体征是（）

A．右侧呼吸运动减弱

B．右侧胸部触及胸膜摩擦感

C．左肺呼吸音增强

D．右下肺闻及湿啰音

E．右下肺叩诊呈鼓音

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第8题

患者，男，20岁。因低热、咽痛、咳嗽半月人院，咳嗽甚剧，为刺激性干咳。体检：T37.8℃，咽充血，心肺无阳性体征。化验：WBC8×109/L，中性粒细胞0.70。X线胸片示右下肺问质性炎性改变，间有小片状阴影。以下哪项检查对明确诊断意义较大()。

A.痰细菌培养

B.咽拭子细菌培养

C.查痰中抗酸杆菌

D.结核菌素试验

E.冷凝集试验

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第9题

男，35岁。因5天来右下后牙肿痛，今日全身不适来就诊。查：患者痛苦面容，右面颊部肿胀较明显。右下第一
前磨牙远中颈部龋深穿髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛()，龈红肿明显，移行沟变平。

还应为患者做的检查如下，除外

A．测体温

B．牙髓温度测验

C．查白细胞计数

D．X线片检查

E．扪诊颌下淋巴结

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第10题

患者，男，23岁。因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视，近2天来咳嗽、胸痛加重。患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是（）

A.紧张

B.恐惧

C.依赖

D.焦虑

E.悲观

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