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[主观题]

患者，女，45岁。3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。入院检查：中度昏迷，右瞳孔散大，光反

射消失，左上下肢肌张力增高，病理征()，左顶枕有直径40cm头皮下血肿；CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

A、右额颞脑挫伤，脑疝

B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝

D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝

E、右额颞脑内血肿，脑疝

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发布时间：2020-08-01
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更多“患者，女，45岁。3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。入院检查：中度昏迷，右瞳孔散大，光反”相关的问题

第1题

患者，女45岁。3小时前车祸致头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。查体：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上、下肢肌张力增高，病理征（)，左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是

A、右额颞脑挫伤，脑疝

B、右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝

C、右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝

D、右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝

E、脑出血

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第2题

45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。出血来源为

A.脑膜中动脉

B.脑表面挫伤小动脉

C.桥静脉

D.矢状窦

E.蛛网膜颗粒

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第3题

45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射
消失，左上下肢肌张力增高，病理征()，左顶枕有直径4．0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影。

诊断是

A．右额颞脑挫伤，脑疝

B．右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

C．右额颞急性硬膜外血肿，脑疝

D．右额颞急性硬膜下积液，脑疝

E．右额颞脑内血肿，脑疝

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第4题

有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，
右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是 （）。

A．右额颞脑挫伤，脑疝

B．右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

C．右额颞急性硬膜外血肿，脑疝

D．右额颞急性硬膜下积液，脑疝

E．右额颞脑内血肿，脑疝

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第5题

根据以下材料，回答题 45岁女性患者，车祸致头部受伤，伤后即昏迷，l小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳

根据以下材料，回答题

45岁女性患者，车祸致头部受伤，伤后即昏迷，l小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳

孔散大，光反应消失，左侧病理征（）。

首先采取的措施是（）。 查看材料

A.给予止血药物

B.20％甘露醇250ml静滴

C.给予抗生素预防感染

D.地塞米松20mg静滴

E.给予呼吸兴奋剂

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第6题

男性，45岁，3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此
时，最大的可能是

A．出现亚急性硬膜下血肿

B．迟发性外伤性脑挫裂伤

C．因CT质量问题而误诊

D．迟发性外伤性脑内血肿

E．出现亚急性硬膜外血肿

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第7题

女，45岁。车祸中头部受伤后出现短暂昏迷，1.5小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体：神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查过程中，发生呼吸骤停。其呼吸骤停最可能的原因是（）

A.脑干损伤

B.脑挫裂伤

C.脑震荡

D.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝

E.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝

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第8题

患者女，22岁。在一次车祸中头部严重受伤，颅内压升高。治疗方案中包括选用利尿药，下列不宜选用的药
物是

A.呋塞米

B.甘露醇

C.螺内酯

D.布美他尼

E.依他尼酸

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第9题

45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（）。根本治疗措施为

A.冬眠物理降温

B.脱水治疗

C.止血，预防感染治疗

D.气管切开

E.血肿清除术

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第10题

病历摘要：患者男，25岁，车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前，两车相撞，患者由车上摔下，头部着地，他
人呼唤不能应答。2～3分钟后，能述头痛、头晕。四肢可活动，送往医院途中呕吐3次，1小时前到本院急诊。查体：P90次／分，BP126/84mmHg，呼唤不能睁眼。心、肺、腹未见异常。左顶部有头皮血肿，瞳孔左侧直径5mm，右侧直径3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动受限，肌张力高，腱反射亢进。

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