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[单选题]

患者，男，40岁。腰痛、血尿2天，尿量1800ml／24h。血压170／100mmHg，尿常规:RBC满视野，Pro（），WBC 20个／HP，血肌酐85μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石。首先考虑的诊断是

A.单纯性肾囊肿

B.多囊肾

C.髓质囊性病

D.髓质海绵肾

E.急性肾小球肾炎

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发布时间：2020-08-21
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第1题

（共用题干) 男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：BP150／100mmH9，尿红细胞3-5／HP尿蛋白59／d，血白蛋白20

(共用题干) 男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：BP150／100mmH9，尿红细胞3-5／HP尿蛋白59／d，血白蛋白20g/L，血肌酐70umol／L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30一50／HP。B超示右肾增大。 血尿加重最可能的原因是

A.急性过敏性间质肾炎

B.肾静脉血栓形成

C.合并泌尿系统肿瘤

D.进展为新月体肾炎

E.尿路感染

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第2题

男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：BP150／100mmHg；，尿红细胞3～5／HP尿蛋白5g／d，血白蛋白20g／L，血肌酐7
0μmol／L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30～50／HP。B超示右肾增大。血尿加重最可能的原因是A、急性过敏性间质肾炎

B、肾静脉血栓形成

C、合并泌尿系统肿瘤

D、进展为新月体肾炎

E、尿路感染

为明确诊断，最重要的检查是A、肾血管彩超检查

B、肾活检

C、测尿钠排泄分数及尿渗透压

D、尿培养

E、ANCA及抗GBM抗体检查

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第3题

（148～150题共用题干)男，40岁，双侧腰痛1个月，泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm×1cm

(148～150题共用题干)

男，40岁，双侧腰痛1个月，泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm结石，双肾中度积水，一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出，第2天出现双肾绞痛、发热，尿闭。

148.最可能的诊断是

A.尿路血块梗阻

B.肾损伤

C.双侧输尿管碎石梗阻

D.急性肾小管坏死

E.急性肾盂肾炎

149.为确定碎石造成输尿管梗阻的部位，选哪种检查最合适

A.CT

B.放射性同位素肾显像

C.B超

D.泌尿系平片

E.排泄性尿路造影

150.正确的处理方法是

A.血液透析

B.大量饮水

C.口服排石药物

D.手术处理或输尿管镜取石或碎石术

E.使用利尿剂利尿

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第4题

患者，男，40岁。因肾病综合征人院。第3日夜里出现右侧腰痛，逐渐加重，并排血尿2次，每次量约100ml。该患者最可能发生的并发症是（）

A.泌尿系统感染

B.肾静脉血栓形成

C.急性肾衰竭

D.尿路结石

E.慢性肾衰竭

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第5题

患者，男，40岁。血尿，膀胱镜检查发现左侧输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在黄色结节。还应该进行
下列哪项检查

A.膀胱造影

B.膀胱区B超检查

C.膀胱黏膜结节活检

D.尿流动力学检查

E.残余尿量测定

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第6题

男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC 3.5×109
/L，N 0.85。血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者合并有（）

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第7题

患者男，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。
查体：T38℃，血压140/90mmHg。尿常规：尿蛋白()、红细胞()、白细胞()。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm.腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是

A、肾结核

B、肾结石

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎急性发作

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第8题

患者，男，40岁．颅脑术后第5天，已持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮26mmo
l／L，血肌酐大于740Umol／L，血钾6．6mmol／L．其诊断是

A．急性肾功能衰竭

B．休克

C．心力衰竭

D．肝肾综合征

E．以上均非

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第9题

患者，男，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100mL，血尿素氮260mmol/L
，血肌酐≥740μmol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是

A、急性肾衰竭

B、休克

C、心力衰竭

D、肝肾综合征

E、以上均非

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第10题

患者，男，40岁。颅脑术后第5天，已持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足l00ml，血尿素氮
26mmol/L，血肌酐大于740μmol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是

A．急性肾功能衰竭

B．休克

C．心力衰竭

D．肝肾综合征

E．以上均非

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