下列各项，睾丸肿瘤中，不需要行对侧睾丸活检的是：（)

肿物，约花生米大小，未予重视，以后肿物逐渐增大，2013.4.9就诊当地医院，彩超提示，左侧睾丸实性占位并鞘膜积液。检查AFP、HCG、LDH均正常，胸腹CT未见腹膜后淋巴结肿大及其他异常，2013.4.16当地医院行左侧睾丸腹股沟高位切除术，术中见左侧睾丸肿物2.5cm×2cm大小，没累及精索和附睾，术后病理：左睾丸精原细胞瘤，肿瘤未累及附睾和精索，邻近淋巴管有受侵。高血压病史3年。关于睾丸肿瘤的诊断正确的是（）A、病史和查体是诊断睾丸肿瘤的重要前提

B、经阴囊睾丸肿瘤穿刺活检是必要的

C、应该常规检查血清肿瘤标记物HCG、AFP和LDH

D、睾丸MRI是确诊睾丸肿瘤的必要手段

E、B超对确定睾丸内肿瘤及有无腹股沟淋巴结转移很有帮助

F、经腹股沟睾丸切除是睾丸肿瘤的确诊手段

该例病例睾丸切除术后进一步可选择治疗包括（）A、密切随诊观察

B、进一步腹膜后淋巴结清扫

C、辅助放疗

D、辅助化疗

E、辅助放化疗

F、对侧睾丸切除

该例患者选择接受术后辅助放疗，放疗方案安排合理项为（）A、狗腿野放疗40Gy

B、腹膜后野放疗40Gy

C、狗腿野放疗30Gy

D、腹膜后野放疗30Gy

E、狗腿野放疗20Gy

F、腹膜后野放疗20Gy

如下分期的精原细胞瘤中，术后辅助放疗适用于（）A、Ⅰ期

B、ⅡA期

C、ⅡB期

D、ⅡC期

E、ⅢA期

F、ⅢB期

A、发生肿瘤机会大

B、影响睾丸发育

C、影响精子生长

D、双侧者影响生育能力

E、影响患儿的生长发育

硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。须检测的血清肿瘤标志物包括A、AFP

B、CA19-9

C、CA125

D、CEA

E、HCG

F、LDH

下一步治疗首选(提示 HCG 102 U/L，AFP正常，LDH正常。)A、放射治疗

B、化学治疗

C、睾丸肿物γ刀治疗

D、睾丸切除术

E、睾丸切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术

F、睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫术

下一步的措施包括(提示 行根治性睾丸切除术，术后病理：睾丸精原细胞瘤，合并胚胎癌成分，侵犯精索。)A、肿瘤标志物检测

B、胸部X线片

C、上消化道钡餐造影

D、腹部和盆腔CT

E、颅脑MRI

F、骨扫描

其临床分期为(提示 血清肿瘤标志物均正常。胸部X线片、腹部和盆腔CT：未见转移征象。)A、Ⅰa

B、Ⅰb

C、Ⅰs

D、Ⅱa

E、Ⅱb

F、Ⅱc

下一步治疗有A、观察

B、化学治疗

C、放射治疗

D、靶向治疗

E、双侧腹股沟淋巴结清扫术

F、腹膜后淋巴结清扫术

其病理分期为(提示 行腹膜后淋巴结清扫术，术后病理：2枚淋巴结直径0.5~1.0 cm，见癌浸润。)A、Ⅰa

B、Ⅰb

C、Ⅰs

D、Ⅱa

E、Ⅱb

F、Ⅱc

术后治疗可考虑A、观察

B、化学治疗

C、放射治疗

D、免疫治疗

E、生物治疗

F、靶向治疗

拟行化学治疗，推荐方案有A、GEM/OXA

B、DDP/PTX

C、DDP/VP-16

D、CBP/VP-16

E、IFO/DDP

F、DDP/VP-16/BLM

BEP方案的远期并发症可能有(提示 行BEP方案3个周期。)A、恶心、呕吐

B、中性粒细胞减少

C、肾功能不全

D、肺纤维化

E、冠状动脉性心脏病

F、白血病

双侧睾丸切除术用于治疗

A．前列腺癌

B．睾丸肿瘤

C．肾盂癌

D．肾癌

（题共用备选答案）

A．前列腺癌

B．睾丸肿瘤

C．肾盂癌

D．肾癌

E．肾母细胞瘤

双侧睾丸切除术用于治疗

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血清甲胎蛋白对下列哪项的诊断最有价值（）

A．肝癌

B．肺癌

C．胃癌

D．睾丸恶性肿瘤

E．卵巢胚原肿瘤

A.畸胎瘤

B.绒毛膜上皮细胞癌

C.卵黄囊瘤

D.间质细胞瘤

下列几项中不属于假性性早熟主要原因的是

A、肾上腺肿瘤

B、睾丸肿瘤

C、下丘脑错构瘤

D、卵巢肿瘤

E、先天性肾上腺皮质增生

蚕豆大小，质地偏硬，无疼痛，无发热，未予重视。近来右睾丸结节缓慢增大，伴右侧阴囊区坠胀感，无明显疼痛。自发病来，无发热及乏力，无消瘦，无盗汗，无咳嗽及咳痰，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无腹痛及腰痛。精神食欲可，大便如常，体重无明显下降。既往史：既往体健。否认睾丸外伤史及隐睾病史；否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认手术史；否认药物过敏史。个人史：生于并长于原籍，否认疫区及疫水接触史。否认吸烟及饮酒嗜好。婚育史：已婚，育1女。家族史：否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。专科查体：双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。外生殖器检查：右侧阴囊无红肿及疼痛，右睾丸下极可触及类圆形结节，约3.5cm×2.5cm×2cm大小，质地偏硬，略有沉重感，无压痛，表面光滑，与阴囊皮肤无粘连，右侧附睾及精索未触及明确异常；透光试验阴性；左侧睾丸及双侧精索未触及明确异常。直肠指诊：前列腺不大，未触及明确结节，无压痛。针对睾丸病变首选的影像学检查为（）A、X线片

B、超声

C、核素检查

D、CT

E、MRI

F、PET／CT

（提示 该患者行超声检查示：①右睾丸下极见一约3.4cm×2.6cm×2.3cm低回声团，边界清，内回声欠均匀，可见较均匀血流信号。余阴囊内结构未见明确异常；②肝、胆、胰腺、脾脏、双肾未见明确异常；③腹膜后未见明确肿大淋巴结。）初步诊断最可能的诊断是（）A、睾丸鞘膜积液

B、附睾睾丸炎

C、睾丸结核

D、睾丸肿瘤

E、睾丸血肿

F、睾丸囊肿

超声诊断：右睾丸肿瘤，精原细胞瘤可能大。进一步需要做的血清肿瘤标志物有（）A、AFP

B、HCG

C、PSA

D、NSE

E、LDH

F、CEA

（提示 查血AFP 2.23ng／ml(<25)，β-hcg 0.302miu／ml(<2.6)，ldh 157u／l(135～225)。）以下检查不推荐使用的是（）a、x线片

B、超声

C、CT

D、MRI

E、PET

F、睾丸穿刺肿瘤活检

以下手术方案中，最适合该患者的是（）A、经腹股沟睾丸切除术

B、经腹股沟睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫术

C、经腹股沟睾丸切除术+腹股沟淋巴结清扫术

D、经阴囊睾丸切除术

E、经阴囊睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术

F、经阴囊睾丸切除术+腹股沟淋巴结清扫术

目前该患者AJCC肿瘤TNM分期(2010年第7版)是（）A、TIN0M0s0

B、TIN0M0S1

C、T2N0M0S0

D、T2N0M0S1

E、T3N0M0S0

F、T3N0M0S1

该患者下一步可选择的治疗包括（）A、等待观察

B、腹膜后淋巴结清扫

C、腹股沟淋巴结清扫

D、PEB方案全身化疗

E、卡铂单药化疗

F、放疗

A.腹股沟疝

B.睾丸肿瘤

C.阴囊象皮肿

D.睾丸鞘膜积液

E.精索鞘膜积液

皮温不高，睾丸肿大，质硬，有明显沉重感，透光试验阴性。应初诊为

A.右睾丸炎B。右附睾炎

B.右睾丸鞘膜积液

C.右睾丸肿瘤

D.右睾丸结核