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[主观题]

患者，女，32岁。近二年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体：右上肢血压160／100mmHg，左上肢90／60mmHg，左下肢血压100／70mmHg，右下肢105／76mmHg，听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管杂音。该患最可能的诊断是：（)

A.多发性大动脉炎

B.肾动脉狭窄

C.马方综合征

D.动脉粥样硬化

E.主动脉夹层

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发布时间：2020-11-02

更多“患者，女，32岁。近二年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体：右上肢血压160／100mmHg，左上肢90／60mmHg，左下肢血压100／70mmHg，右下肢105／76mmHg，听诊左锁骨…”相关的问题

第1题

患者，女，32岁。有痫证病史12年。近1年来，痫证发作日益频繁，自觉发作后神疲乏力，平素头晕目眩，心悸，

健忘，腰膝软，舌苔腻，脉细弱无力。方选

A．定痫丹

B．归脾汤

C．养心汤

D．天王补心丹

E．大补元煎合六君子汤

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第2题

患者，女，47岁。近1年来月经紊乱，现阴道流血月余，量少，色鲜红，伴面颊潮红，烦热少寐，腰膝酸软，舌红，

少苔，脉细数。方选

A.固本止崩汤

B.左归丸合二至丸

C.固阴煎

D.右归丸

E.两地汤

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第3题

患者，女，32岁。近2年来间断发生尿路刺激症状，不发热，尿液检查可见白细胞与颗粒管型。应首先考虑的

是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

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第4题

患者女，32岁。左下6基牙单端固定桥修复左下7（无左下8)，戴用两年余，近1年自觉出现基牙松动，冷热疼

患者女，32岁。左下6基牙单端固定桥修复左下7(无左下8)，戴用两年余，近1年自觉出现基牙松动，冷热疼痛不适，查：左下6松动工度，固位体

面穿孔，深龋洞，边缘不密合，牙龈充血红肿。其基牙松动的原因可能是

A．固位体和基牙不密合

B．设计不当，基牙受力过大

C．固位体材料强度差

D．基牙牙周炎

E．基牙牙根过短

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第5题

患者，女，32岁，2年来反复腹痛、腹泻，粪便为糊状，无脓血，结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡，溃

疡周围黏膜呈鹅卵石样，病变呈节段性分布，病变间黏膜正常，最可能的诊断是

A、肠结核

B、阿米巴病

C、结肠癌

D、克罗恩病

E、血吸虫病

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第6题

患者男性，40岁，因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势

改变，尿便正常。近6个月症状明显加重，站立、行走不稳，排尿费力，双上肢麻木，左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗，未见明显好转。查体：痉挛步态，颈部僵硬，屈10°，伸15°，左上肢三角肌肌力4级，肌张力正常，左肘下周径较右侧短3 cm，双下肢肌力4级，肌张力高。双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（），罗索里摩征（）。双下肢膝腱反射亢进，踝阵挛（）。X线片：颈椎前缘骨赘增生，颈部生理曲度变直。最可能的诊断为A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、副交感神经型颈椎病

D、颈型颈椎病

E、椎动脉型颈椎病

下一步应行检查是A、放射性核素骨扫描（骨闪烁摄影）

B、 MRI

C、 B超

D、血管造影

E、穿刺活检

如果检查发现椎管狭窄，脊髓受压＞50%，应采用的治疗方法是A、手法复位

B、颅骨牵引

C、手术治疗