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[主观题]

患者,女性,62岁,因打哈欠不能闭口2小时就诊,既往无此类似情况发生,临床检查患者呈开口状,不能闭

口,语言不清,左侧耳屏前可触诊有凹陷,中线偏向右侧。对该患者正确的诊断为A、右侧颞下颌关节急性前脱位

B、左侧颞下颌关节急性前脱位

C、双侧颞下颌关节前脱位

D、左侧复发性脱位

E、右侧陈旧性脱位

颞下颌关节急性脱位后应及时复位,否则在脱位周围逐渐有纤维组织增生,难以复位。关于颞下颌关节复位,描述不正确的是A、患者精神不宜紧张,肌要放松,必要时可给镇静剂

B、口内复位时拇指压下颌骨向下,力量逐渐增大,其余手指将颏部缓慢上推

C、口外复位时术者拇指放在患者颧弓下方的髁突前缘,用力将髁突向下后方挤压

D、复位后固定下颌7天左右

E、开口不宜超过1cm

颞下颌关节复发性脱位的病因可能有A、长时间大张口的阻生牙拔除术

B、一口咬掉半个苹果

C、在张口状态下颏部受外力打击

D、全麻经口腔插管时滥用暴力

E、颞下颌关节急性前脱位后未予适当治疗、复位后未制动或制动时间不够

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更多“患者,女性,62岁,因打哈欠不能闭口2小时就诊,既往无此类似情况发生,临床检查患者呈开口状,不能闭”相关的问题

第1题

某女性患者,43岁,因下颌不能闭合来口腔急诊就诊.患者在晚间打哈欠时(大张口)感到两侧颞下颌
关节区疼痛,随后不能闭口.临床检查可见前牙呈开牙合、反牙合 .下颌前伸,两颊变平,耳屏前方触诊有凹陷.患者为何种类型的颞下颌关节脱位,髁状突位于何处

A.前脱位,髁突位于关节结节的前上方

B.前脱位,髁突位于关节结节的下方

C.后脱位,髁突位于关节窝的后方

D.后脱位,髁突位于关节结节的后上方

E.后脱位,髁突位于关节窝的后下方

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第2题

患者,男性,50岁,因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时(大张口)感到两侧TMJ区疼痛,随

患者,男性,50岁,因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时(大张口)感到两侧TMJ区疼痛,随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开牙合、牙合反。下颌前伸,两颊变平,耳屏前方触诊有凹陷。患者为何种类型的TMJ脱位,髁突位于何处

A.前脱位,髁突位于关节结节的前上方

B.前脱位,髁突位于关节结节的下方

C.后脱位,髁突位于关节结节的后上方

D.后脱位,髁突位于关节窝的后方

E.后脱位,髁突位于关节窝的后下方

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第3题

某女性患者.24岁.因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗.临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生.导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

A.弹响的出现.使患者精神紧张.而使两者咀嚼肌力不一致

B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱

C.患者可能有咬合关系不良

D.右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量小

E.以上都不是

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第4题

某女性患者,24岁,因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有
偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

A.弹响的出现,使患者精神紧张,而使两者咀嚼肌力不一致

B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱

C.患者可能有咬合关系不良

D.右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量小

E.以上都不是

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第5题

患者男性50岁,半天前打哈欠后开闭口困难,诊断为右下颌关节前脱位,下列描述的体征中哪项是错误的A

患者男性50岁,半天前打哈欠后开闭口困难,诊断为右下颌关节前脱位,下列描述的体征中哪项是错误的

A.前牙开合,流涎

B.颏部左偏、面型变长

C.右耳屏前凹陷,右髁突前移至颧弓下

D.下牙中线偏右

E.左髁突后移

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第6题

患者,女性,28岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊,患者咀嚼食物时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛;临床检查张口度2.3cm,上颌结节后上方有压痛,被动张口度可大于自然开口度;未闻及张闭口弹响声,张口型偏向左侧。最可能的诊断是

A、左侧翼外肌亢进

B、左侧翼外肌痉挛

C、左侧不可复性关节盘前移位

D、左侧可复性关节盘前移位

E、左侧咀嚼肌群痉挛

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第7题

患者,女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒。以下护理工作中需特别注意的是A.保暖B.按时服药C.做好

患者,女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒。以下护理工作中需特别注意的是

A.保暖

B.按时服药

C.做好基础护理

D.准确执行医嘱

E.保持呼吸道通畅

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第8题

患者女性.26岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm上颌结节后上方有压痛,被动开口度可大于自然开口度;未闻及开闭口弹响声,开口型偏向左侧。咀嚼时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛,无自发痛。最可能的诊断是

A、左侧翼外肌亢进

B、左侧翼外肌痉挛

C、左侧不可复性关节盘前移位

D、左侧可复性关节盘前移位

E、左侧咀嚼肌群痉挛

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第9题

女性,62岁,退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴大汗、恐惧来院看急诊,该患者最重要的检查是()

女性,62岁,退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴大汗、恐惧来院看急诊,该患者最重要的检查是()

A.心电图

B.B超

C.血液常规

D.肝功能

E.尿常规

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第10题

某患者,女性,62岁,糖尿病患者,因高热卧床多日.为其进行的护理活动错误的()

A.鼓励常翻身

B.受压发红处可按摩

C.护理操作轻柔,避免损伤皮肤

D.保持皮肤、床褥清洁干燥

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