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[单选题]

男性，26岁。半个月前曾腹泻二天。前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能;今天开始不能步行，双手不能持物，二便正常。体检：上肢肌力Ⅱ级下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射消失，病理征(-)。该患者最可能的诊断是()

A.急性脊髓炎

B.周期性麻痹

C.格林——巴利氏综合征

D.急性脊髓灰质炎

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发布时间：2022-08-16

更多“男性，26岁。半个月前曾腹泻二天。前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能;今”相关的问题

第1题

患者，男性，26岁，半个月前曾因腹泻服过呋喃唑酮（痢特灵）两天。前天下午发觉双下肢无力，昨天步行困

难，双上肢亦无力，今天不能步行，双手不能拿东西，伴排尿稍费劲。体检：四肢不全瘫，上肢肌力Ⅱ级，下肢肌力Ⅰ级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征双侧阴性。来诊当天入院，此时应先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断

A.血钾

B.颈椎正侧位片

C.神经传导速度

D.腰椎穿刺查脑脊液

E.电变性反应

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第2题

患者男性，40岁，装修工人。主诉：腹痛、腹泻、黏液脓血便5个月余。现病史：患者于5个月前无明显诱因出现

患者男性，40岁，装修工人。

主诉：腹痛、腹泻、黏液脓血便5个月余。

现病史：患者于5个月前无明显诱因出现腹痛，以左下腹为主，多为阵发性隐痛，并排黏液脓血便，4～6次／天，便后腹痛无缓解。曾入当地医院检查，粪常规示："红细胞(2+)，白细胞(3+)"，诊断为"肠炎"，给予"氟哌酸、黄连素"等药物治疗，症状稍有好转，停药后复发，近半个月来服用上述药物效果不佳，排便每日8～9次，不成形稀便，可见黏液脓血。患者自起病以来精神、睡眠可，小便无明显异常，体重无明显变化。

查体：T 37.8℃，R 17次／分，P 90次／分，BP 105/63mmHg，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率90次／分，未闻及早搏。腹软，肝脾肋下未及，左下腹压痛、无反跳痛，肠鸣音10次／分。双下肢无水肿。

辅助检查：血常规示ESR 35mm/h，WBC 9.3×10/L，RBC 3.25×10/L，Hb 90g/L；粪常规：RBC(3+)，WBC(4+)。

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第3题

患者男性，二天前被埋在地里的利器划破右足底，曾来院扩创包扎，注射破伤风抗毒素。今来院复诊换药（

需戴无菌手套，在医学模拟人上进行操作）(20分)

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第4题

男性，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥

漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

A．静脉用头孢菌素

B．静脉用甲泼尼龙

C．禁食及静脉高营养

D．口服蒙脱石散

E．口服柳氮磺吡啶

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第5题

（2013）男孩，10岁。半个月前曾患"脓皮病"，近3天晨起眼睑水肿，且逐日加重，尿少，尿色深。查体：BP140／9

0mmHg，心率114次／分，肝肋下1.5cm，轻压痛。首选的治疗是

A.卡托普利

B.吸氧

C.利尿剂

D.泼尼松

E.强心剂

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第6题

男孩，10岁，半个月前曾患“脓皮症”，近3天晨起眼睑水肿，且逐日加重，尿少，尿色深，查体：BP140/90mmHg，

心率114次/分，肝肋下1.5cm，轻压痛。首选的治疗是

A、卡托普利

B、吸氧

C、利尿剂

D、泼尼松

E、强心剂

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第7题

男性，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，检查BP12/8kPa，P100次/分，体温36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规：少量黏液和白细胞，最可能的诊断是

A.食物中毒

B.菌痢

C.霍乱

D.病毒性胃肠炎

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第8题

男性，42岁，半个月前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验结果：：Hb95g/L，尿蛋白（)，尿沉渣镜检RB

男性，42岁，半个月前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验结果：：Hb95g/L，尿蛋白()，尿沉渣镜检RBC5～10/HP，血肌酐442μmol/L，尿素氮32mmol/L，B超显示双肾增大。该患者最可能的临床诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．急进性肾小球肾炎

C．慢性肾小球肾炎

D．IgA肾病

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第9题

以下哪种情况的小儿不能接种卡介苗：（)。

A.2个月内婴儿

B.1个月前曾患肺炎已治愈

C.1个月前曾患腹泻已治愈

D.PPD试验阳性的1岁婴儿

E.有先天性6指畸形

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第10题

男性，66岁，10小时前持续性呼吸困难来诊．患者3个月前曾发生股骨颈骨折，高血压病史10年．体检：T36．5℃，血压90／60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音．心电图：电轴右偏，S1QⅢTⅢ ．血清乳酸脱氢酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常．则以下诊断中最可能的是

A.胸腔积液

B.肺动脉栓塞

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.急性心肌梗死

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第11题

男性，20岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，体

温36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规：少量黏液和白细胞，最可能的诊断是

A.霍乱

B.食物中毒

C.病毒性胃肠炎