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[主观题]

女性，26岁，结婚两年未孕。平素月经4～5天／1～6个月，现停经3个月，停经45天尿妊娠反（一）。停经50天

时，曾每日肌注黄体酮l0mg×5天，停药后无阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为

A．闭经

B月经失调

C．早期妊娠

D．子宫发育不良

E子宫内膜结核

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发布时间：2020-10-20

更多“女性，26岁，结婚两年未孕。平素月经4～5天／1～6个月，现停经3个月，停经45天尿妊娠反（一）。停经50天”相关的问题

第1题

（135～137题共用题干)女性，26岁，结婚5年，3年前行1次人工流产，术后腹痛发热1周，经抗生素治疗后症状

(135～137题共用题干)

女性，26岁，结婚5年，3年前行1次人工流产，术后腹痛发热1周，经抗生素治疗后症状消失．近2年来未避孕未孕，月经4～6天/28天，正常．

135．以下哪项辅助检查最可能查出异常

A．基础体温测定

B．子宫内膜活检

C．官腔镜检查

D．性交后试验

E．子宫输卵管碘油造影

136．以下哪项诊断最有可能

A．男性不孕

B．免疫性不孕

C．输卵管性不孕

D．子宫性不孕

E．无排卵性不孕

137．以下哪项治疗措施最有效

A．人工授精

B．试管婴儿

C．促排卵治疗

D．抗生素治疗

E．免疫抑制剂

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第2题

【病例摘要】患者女性，26岁。主诉：下腹痛伴头晕、乏力4天，加重1h。病史：患者平素月经规律，量多，无痛经

，末次月经时间为2007年8月18日，于2007年9月30日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，4天来常感头晕、乏力及下腹痛，未诊治。今日下午3时突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，头晕，并昏倒，遂来急诊。23岁结婚，孕2产1，末次生产2年前，带环1年。既往体健，否认心、肝、肾等疾患。查体：T37.5℃，P112次/分，BP70/45mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。心肺无异常。外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及7cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧（-），直肠子宫陷凹不饱满。辅助检查：HCG（），Hb90g/L，WBC10.8×10

/L，PLT206×10

/L。B超可见宫内避孕环，子宫左后6.8cm×7.0cm×6.2cm囊性包块，形状欠规则，直肠子宫陷凹有大量液性暗区。

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第3题

女性，34岁，已婚。停经45天，右下腹痛3天。患者45天前末次月经。停经第39天出现头晕、恶心、乏力等不适，

自测尿妊娠试验()。近3天来自觉右下腹胀痛不适，不影响日常生活。13岁初潮，平素月经规律，周期4~5/29天，量中，无痛经，25岁结婚。孕1产0，近5年不孕。既往体健。查体：T36℃，P80次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。心肺查体未见异常。全腹压痛、反跳痛不明显，移动性浊音（-）。妇科检查：外阴（-），阴道通畅，后穹隆不饱满，宫颈举痛()，子宫中位、正常大小、稍软，右侧附件区可触及约4cm×3cm×3cm的不规则包块，质软，左侧附件区未触及异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第4题

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律，轻度痛经史。婚育史:25岁结婚，一直服用短效口服避孕药适用于探亲或新婚夫妇使用，特别是探亲两周以上多次房事的妇女的避孕药是()？

A.双炔失碳酯

B.孕二烯酮

C.去氧孕烯

D.左炔诺孕酮

E.米非司酮

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第5题

女性35岁，结婚3年未孕，月经周期3～4／24～25天，经量正常，妇科检查：子宫正常大小，附件（一），月经来潮6

小时诊刮，结果为部分内膜分泌反应正常，部分分泌反应不良，本病例最可能的诊断是（）。