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[主观题]

女，15岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮，抗感染治疗好转。查体：BP150／90mmHg，颜面及双下肢水肿。实验室检查：血Hb 112g／L，WBC 6.8×109／L，N 0.70，SCr130μmol／L，ASO滴度升高，C3降低。尿沉渣镜检RBC满视野，WBC 5～8／HP。尿蛋白（＋＋)。最可能的诊断是（)

A.肾病综合征

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.IgA肾病

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发布时间：2020-11-01
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更多“女，15岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮，抗感染治疗好转。查体：BP150／90mmHg，颜面及双下肢水肿。实验室检查：血Hb 112g／L，WBC 6.8×109／L，N 0.70，SC…”相关的问题

第1题

男性，15岁。肉眼血尿伴尿量减少1周。血压140/90mmHg，眼睑及双下肢水肿。3周前左下肢皮肤叮咬后感染。
尿蛋白为()，红细胞l0～15/HP，血红蛋白106g/L，血肌酐216μmol/L，血清补体低，AS0 1：800。最可能的诊断是

A.肾病综合征

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小管坏死

E.急性肾小球肾炎

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第2题

女性，15岁，肉眼血尿1周入院，3周前右下肢皮肤划伤后感染。血压140/80mmHg，双侧扁桃体无肿大，双下肢踝部轻度水肿，尿常规：尿蛋白++，尿红细胞满视野，血肌酐222μmol/L，最可能的诊断是

A.肾病综合征

B.慢性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.IgA肾病

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第3题

患儿，男，15岁。“上呼吸道感染”后2周出现肉眼血尿伴水肿，血压升高，最可能的原因为A、左肾静脉受压B、

患儿，男，15岁。“上呼吸道感染”后2周出现肉眼血尿伴水肿，血压升高，最可能的原因为

A、左肾静脉受压

B、尿路结石

C、泌尿系肿瘤

D、肾小球肾炎

E、尿路感染

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第4题

男，23岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史，BP155/95mmHg。尿红细胞满视野，尿蛋
白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L，补体C3下降。最合理的处理是

A、激素联合细胞毒药物治疗

B、休息及对症治疗

C、尽早肾活检明确病理类型

D、青霉素治疗

E、足量激素治疗

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第5题

男，28岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起床前1周有上呼吸道感染病史。BP 155／95mmHg,尿红细胞满视野，尿
蛋白4．3 9／d，血Cr 128 umot／L．Alb 289／L，补体C3下降。最合理的处理是

A.尽早肾活检明确病理类型

B.休息及对症处理

C.激素联合细胞毒药物治疗

D.青霉素治疗．

E.足量激素治疗

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第6题

男性，28岁，水肿1周，伴肉眼血尿3天，起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155／95 mmHg，尿红细胞满视野，
尿蛋白4．3 g／d，血Cr 128 umoL／L，Alb 28∥L，补体C3下降。最合理的处理是

A．尽早肾活检明确病理类型

B．休息及对症处理

C．激素联合细胞毒药物治疗

D．青霉素治疗

E．足量激素治疗

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第7题

男，24岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周，少尿3天。BP160／100mmHg，尿蛋白（)，RBC20～30／HP

男，24岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周，少尿3天。BP160／100mmHg，尿蛋白()，RBC20～30／HP，血Cr420μmol／L，血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B超示双肾增大。目前最关键的治疗是

A、血液透析

B、泼尼松

C、血浆置换

D、丙种球蛋白

E、泼尼松联合环磷酰胺

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第8题

患者，男，7岁。晨起眼睑水肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查:体温38.0℃，血压120／80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g／L;尿常规示蛋白++／HP，红细胞+++／HP，白细胞1～4个／HP，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血总蛋白52g／L，白蛋白32g／L;血胆固醇4.6mmol／L。患儿治疗的原则不包括

A.休息，低盐、低蛋白饮食

B.降压

C.青霉素

D.利尿

E.长期禁盐

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第9题

6岁小儿，因咳嗽1周后伴尿量减少，浮肿逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg，全身明显浮肿，有腹水，尿蛋白++，白细胞0-1/HP，红细胞0-2/HP，血胆固醇6.734mmol/L，总蛋白45g/L，白蛋白15.7g/L，尿素氮9mmol/L。经抗感染，利尿，肾上腺皮质激素治疗，2月后肿退，尿蛋白转阴，尿素氮降至6mmol/L(16mg/dl)考虑诊断为

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.以上都不是

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