患者女性,40岁,因“双下肢麻木伴髋、膝关节僵硬、疼痛1年”来诊。患者在氟化物工厂附近居住。查体:全身
B、 大骨节病
C、 硬化性骨髓炎
D、 氟骨症
E、 石骨症
F、 类风湿关节炎
本病的外治法包括A、 中药外洗
B、 针灸
C、 推拿
D、 物理治疗
E、 手术
F、 牵引
本病的治疗措施包括A、 改善水质
B、 空气除氟
C、 对接触氟化物工人采取保护措施
D、 补充钙质和维生素D
E、 口服氢氧化铝凝胶
F、 对有脊髓或神经压迫者行手术治疗
B、 大骨节病
C、 硬化性骨髓炎
D、 氟骨症
E、 石骨症
F、 类风湿关节炎
本病的外治法包括A、 中药外洗
B、 针灸
C、 推拿
D、 物理治疗
E、 手术
F、 牵引
本病的治疗措施包括A、 改善水质
B、 空气除氟
C、 对接触氟化物工人采取保护措施
D、 补充钙质和维生素D
E、 口服氢氧化铝凝胶
F、 对有脊髓或神经压迫者行手术治疗
第1题
A.肾俞、阴陵泉
B.大椎、曲池
C.足三里、商丘
D.足三里、行间
E.足三里、阳陵泉
第2题
B、 先天性髋关节发育不良
C、 臀肌挛缩症
D、 石骨症
E、 大骨节病
F、 类风湿关节炎
可能与本病病因有关的因素有A、 肌内注射
B、 瘢痕体质
C、 先天性因素
D、 免疫功能异常
E、 遗传因素
F、 缺钙
本病的治疗包括A、 针灸
B、 推拿
C、 肌肉松解术
D、 物理治疗
E、 积极功能锻炼
F、 补充钙质和维生素D
第4题
B、头部CT,以确定有无脑梗死
C、肾功能
D、再验血糖,或考虑作OCTT
E、检查下肢神经传导速度
本例最适宜考虑用的药物是A、甲磺丁脲
B、格列本脲
C、格列喹酮
D、二甲双胍
E、卡托普利
第5题
糖尿病2型糖尿病肾病
[病例摘要]
女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢浮肿伴麻木一个月,十年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,主食由6两/日增至1斤/日,体重在6个月内下降5kg,门诊查血糖12.5mmol/L,尿糖(),服用降糖药物治疗好转。近一年来逐渐出现视物模糊,眼科检查"轻度白内障,视网膜有新生血管"。一个月来出现双下肢麻木,时有针刺样疼痛,伴下肢浮肿。大便正常,睡眠差。既往7年来有时血压偏高,无药物过敏史,个人史和家族史无特殊。查体:T36℃,P78次/分,R18次/分,Bp160/100mmHg,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,双晶体稍混浊,颈软,颈静脉无怒张,心肺无异常。腹平软,肝脾未触及,双下肢可凹性浮肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。化验:血Hb123g/L,WBC6.5×10/L,N65%,L35%,plt235×10/L,尿蛋白(),尿糖(),WBC0-3/高倍,血糖13mmol/L,BUN7.0mmol/L
第6题
(131~132题共用题干)
男性,40岁,腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛.10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木及排尿困难.查体:腰运动受限,椎旁压痛可向下肢放散,直腿抬高试验与加强试验().鞍区痛觉减退.
131.下列哪项是患者出现排尿困难,鞍区麻木的根本原因
A.L3神经根受压
B.L4神经根受压
C.L5神经根受压
D.S1神经根受压
E.马尾神经受压
132.以下哪项治疗措施最重要
A.卧硬床休息
B.牵引
C.手术
D.非甾体类抗炎剂和激素
E.硬脊膜外腔注射泼尼松龙
第7题
A、患者几乎都为男性,年龄在25~45岁间,病程缓慢
B、患肢发凉、怕冷,对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状
C、多伴有游走性浅静脉炎病史
D、出现肢体动脉搏动减弱或消失
E、发病后戒烟对治疗帮助不大
第8题
B、 脊髓型颈椎病
C、 副交感神经型颈椎病
D、 颈型颈椎病
E、 椎动脉型颈椎病
下一步应行检查是A、 放射性核素骨扫描(骨闪烁摄影)
B、 MRI
C、 B超
D、 血管造影
E、 穿刺活检
如果检查发现椎管狭窄,脊髓受压>50%,应采用的治疗方法是A、 手法复位
B、 颅骨牵引
C、 手术治疗
D、 卧床休息
E、 石膏制动
第9题
A.患者几乎都为男性,年龄在25~45岁间,病程缓慢
B.患肢发凉、怕冷,对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状
C.多伴有游走性浅静脉炎病史
D.出现肢体动脉搏动减弱或消失
E.发病后戒烟对治疗帮助不大
第10题