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[多选题]

患者发生了急性重症哮喘护理观察要点有()

A.建立特护记录,严密观察意识、面色、血压、瞳孔、动脉血气

B.心电监护:观察心率、心律变化,注意有无奇脉

C.严密观察呼吸频率、节律变化,有无胸腹矛盾运动、“三凹症”等

D.观察氧疗效果:指、趾甲、口唇、耳垂颜色变化情况

E.严密观察有无并发症

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更多“患者发生了急性重症哮喘护理观察要点有()”相关的问题

第1题

护理贫血患者时,有哪些观察要点

A.注意贫血进展速度

B.熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施

C.观察低血压倾向

D.注意有无发绀

E.观察用药反应和治疗效果

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第2题

男性,73岁,吸烟,反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、有胸痛3天入院。查体:BP160/90mmHg,T38.3℃
,P100次/分,R247欠/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L,N78%,PaO268mmHg,PaCO255mmHg。

该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是

A.重症肺炎

B.急性肺水肿

C.肺间质纤维化

D.哮喘急性发作重度

E.慢性支气管炎急性发作

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第3题

患者,男,14岁。受凉后咳嗽、喘息2天,自服红霉素、氨茶碱(剂量不详)症状无缓解。无心脏病史。体检:口唇发绀,全身大汗,双肺可闻哮鸣音,心率120次/分,律齐,未闻及病理性杂音。最可能的诊断是()。

A.心源性哮喘

B.慢性喘息型支气管炎急性发作

C.急性支气管炎

D.过敏性肺炎

E.重症支气管哮喘

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第4题

患者,男性,26岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28
次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是A、肺炎

B、支气管扩张

C、肺心病

D、支气管哮喘

E、慢性支气管炎

若进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓.24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为A、混合性哮喘

B、内源性哮喘

C、重症哮喘

D、左心衰

E、右心衰

对该患者应采取的护理措施不包括A、每日静脉补液量应在2000ml以上

B、在病室内摆放鲜花

C、遵医嘱给予祛痰药物

D、遵医嘱给予糖皮质激素

E、给予低流量持续吸氧

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第5题

患者,男性,70岁。主因广泛前壁急性心肌梗死收入CCU。入院后给扩冠脉、抗凝等治疗,治疗中患者突然发
生严重呼吸困难,伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位,咳大量粉红色泡沫样痰,据此可初步判断患者发生了

A.心源性哮喘

B.急性肺水肿

C.急性肺栓塞

D.心源性休克

E.心脏破裂

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第6题

重症哮喘患者若呼吸困难加重,下列哪项情况提示患者病情加重()。

A.大汗淋漓

B.有奇脉

C.发绀

D.哮鸣音减弱或消失

E.张口呼吸

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第7题

患者男性,72岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意护理人员应重
点观察A、体温

B、尿量

C、呼吸、血压、脉搏的变化

D、输液点滴情况

E、患者的饮食状况

为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温

B、饮食状况

C、姿势和步态

D、意识状态

E、皮肤、黏膜

患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病A、头痛

B、烦躁不安

C、言语障碍

D、嗜睡

E、以上都是

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第8题

下列哪种情况适合用长期口服糖皮质激素治疗A.哮喘季节性发作的预防B.伴有发绀的急性重症哮喘C.慢

下列哪种情况适合用长期口服糖皮质激素治疗

A.哮喘季节性发作的预防

B.伴有发绀的急性重症哮喘

C.慢性哮喘应用其他抗喘药效果不明显者

D.哮喘轻度发作

E.初次发作,未经治疗的哮喘

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第9题

患者,女,22岁,患有哮喘8年。因外出春游赏花,哮喘急性发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。口唇发绀、端坐呼吸
、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。对该患者采取的护理措施哪项是错误的

A.保持空气流通,避免摆放鲜花

B.协助患者取舒适的半卧位或坐位

C.给予鼻导管吸氧

D.限制水的摄入

E.痰黏稠时可进行药物雾化吸入

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第10题

对急诊手术病人入院后的初步护理要点()

A.介绍病区环境及规章制度

B.安置在重症病房

C.备好急救用品

D.铺好暂空床

E.密切观察病情变化

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第11题

(下列各题共用题干)男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛三天入院。查体:

(下列各题共用题干)男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛三天入院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L.N78%,Pa0268mmHg、PaC02/55mmHg。该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是

A.重症肺炎

B.急性肺水肿

C.肺间质纤维化

D.哮喘急性发作重度

E.慢性支气管炎急性发作

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