(共用题干)患者,女,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检检查巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10/L,网织红细胞计数25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。最可能的诊断是
A.急性白血病
B.急性黄疸型肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
A.急性白血病
B.急性黄疸型肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
第1题
(共用题干) 男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周。1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP 180/ilo mmH9,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿罗音,心率120次/分。双下肢水肿。Hb689/L,Scr 1325umol/L。 患者意识障碍最可能的原因是
A.高血压脑病
B.低钙血症
C.尿毒症脑病
D.贫血
E.脑血管病
第2题
(共用题干) 女,36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体:T1C,BP 180/1OOmmH9,心前区可闻及新报摩擦音。血红蛋白639/L,血尿素氮28.6 mmol/L,肌酐870.9 umol/L。 127.此患者病情危重的主要表现是
A.内分泌失调
B.高血压
C.呼吸困难
D.贫血
E.水肿
第3题
(136~138题共用题干)
男性,35岁,反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。否认结核病史。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养阴性,广谱抗生素治疗2周未见明显好转。钡灌肠提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。
136.本病例患者最可能的诊断是
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
E.Crohn病
第4题
(13 9~140题共用题干)
女性,35岁。发热7天,体温高达39.8℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按“感冒”治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,脉搏64次/分,查肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数3.5×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0. 33,胸片未见异常。
最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.伤寒
E.败血症
第5题
(题共用题干)
女,35岁。颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率:104次/分,BP:120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状。心电图示:窦性心律不齐。
初步诊断最可能是 查看材料
A.Graves病
B.单纯性甲状腺肿
C.结节性甲状腺肿伴甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
第6题
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.卵巢癌
第7题
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.遗传性铁粒幼细胞贫血
E.巨幼细胞性贫血
第8题
(138~140题共用题干)
男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者人院后拒绝手术治疗。应用庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。
138.应考虑
A.急性胆囊炎
B.急性传染性肝炎
C.急性化脓性胆管炎
D-血源性肝脓肿
E.膈下感染
139.治疗方案应首先考虑
A.加强抗感染并积极处理原发灶
B.即刻行手术引流
C.继续补液支持
D.查各项生化指标并纠正之
E.应用强心、消除黄疸药物
140.下列哪种方案不恰当
A.查AFP、CEA排除肝癌可能
B.开腹行阑尾切除术
C.加强抗炎药物应用及支持疗法
D.纠正水电解质及酸碱失衡
E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
第9题
A.急性盆腔炎
B.宫外孕
C.急性阑尾炎
D.肠梗阻
E.以上都不是
第10题
{TSE}题共用题干:
男性,35岁,头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体:血压170/L10mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(),尿红细胞3~5/HP,BUN 38mmol/L,Ccr 887μmol/L,CCr 1Oml/min,肾脏B超左肾8.9Cm×4.6Cm×4.1Cm,右肾8.7Cm×4.4Cm×4.1cm双肾皮质变薄。
该患者诊断可能为()。