35岁女性，G1P0，妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖 7.8mmol/L，Oglvr血糖2次异常，对该孕

妇的孕产期指导及处理以下哪项恰当

A．妊娠期应每周检查1次糖化血红蛋白

B．应行B超仔细检查，除外胎儿畸形

C．通常不需要提前终止妊娠，剖宫产

D．立即给予胰岛素治疗，安全有效

E．产后不宜母乳喂养

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发布时间：2020-10-27

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第1题

女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26.0／16.0kPa(195／120mmHg)，水肿(3+)，胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-0，骨产道正常。本例应该诊断为（）

A.36周妊娠，子痫前期

B.36周妊娠，产前子痫

C.36周妊娠，合并脑出血

D.36周妊娠，合并高血压危象

E.36周妊娠，合并癫痫发作

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第2题

35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下3cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切产钳助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项（）

A.巨大儿

B.扁平骨盆

C.肩难产

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

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第3题

四步触诊法的适应证是()

A.未婚女性

B.未孕女性

C.妊娠12周后

D.妊娠24周后

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第4题

女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（）～（），胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度（）～（），宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm随产程时间延长，下列哪种体征不会出现

A.OCT提示胎心率减速

B.羊水清亮

C.宫缩减弱

D.胎心突然消失

E.耻骨联合上方压痛

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第5题

对于IBD复发风险较低的妊娠女性，建议妊娠（)应用最后一次抗TNF－α治疗

A.18～20周

B.20～22周

C.22～24周

D.24～26周