拔除导管后护理文件应记录的内容有()
A.拔管时间
B.拔管后导管的完整性
C.穿刺部位情况
D.导管细菌培养结果
E.患者主诉与导管有关的疼痛与不适及采用的护理措施
A.拔管时间
B.拔管后导管的完整性
C.穿刺部位情况
D.导管细菌培养结果
E.患者主诉与导管有关的疼痛与不适及采用的护理措施
第1题
A.拔管时间
B.按压时间
C.患者主诉的与导管有关的疼痛或不适、对患者进行的评估及采用的护理措施
D.导管拔除后导管的完整性和穿刺部位情况
E.导管细菌培养结果
第2题
A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间
B.记录渗出和外渗的临床表现
C.记录渗出和外渗的处理措施及效果
D.记录导管拔出的时间
E.记录导管置入的时间
第3题
A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间
B.记录渗出和外渗的临床表现
C.记录渗出和外渗的处理措施及效果
D.记录导管拔出的时间
E.记录导管置入的时间
第4题
A.PICC导管留置时间应由护士决定,由经过专业培训的医护人员按照医疗机构的规定与程序拔除
B.拔除导管后应更换敷料
C.每24h评估穿刺点1次,直到上皮形成
D.拔管如遇阻力,应立即停止,不得强行拔管
E.PICC导管拔除后不得再次被送入血管
第5题
A.每日评估是否需要留置外周静脉导管,当患者不需要留置时,应立即拔除
B.在拔除导管时如果遇到阻力,不得强行拔管,并且通知医生
C.外周静脉导管脱出后可轻轻送入血管
D.每日监测穿刺部位
E.拔除导管后应更换敷料,每24h评估穿刺点1次,直至上皮形成
第6题
A.用指压法压迫穿刺点直至不出血为止
B.按压力度要适中,切忌在按压处来回揉动
C.拔管后患者需静卧30min
D.拔除导管后应更换敷料
E.怀疑出现与导管相关的血流感染时,进行细菌培养
第7题
A.加强生命体征监测,评估患者发生感染的征象
B.每次输液前后检查穿刺部位,询问患者有无不适
C.每日观察导管皮肤连接处,隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛,并记录。发现异常,及时报告。
D.怀疑发生感染,立即拔除导管
E.记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果
第8题
A.是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载
B.处理医嘱时,应先急后缓
C.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和
D.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单
第9题
A.有医生遵照医疗机构的规定与程序拔除中心静脉导管
B.指压法压迫穿刺点直至不出血为止,按压力度要适中,切忌在按压处来回揉动,然后在穿刺部位覆盖无菌敷料
C.拔管后患者静卧半小时
D.告知患者导管拔出时深呼吸
E.怀疑出现与CRBSI时,应根据医疗机构的规定与程序,对导管进行细菌培养
第10题
B.确定引起静脉炎的可能病因---化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措施
C.移除血管通路装置时,对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性
D.评估并记录患者对于介入治疗反应
E.立即拔除导管