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[主观题]

一位50多岁男患者,患慢性支气管炎肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急

诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后患者出现潮式呼吸,未来得及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该

A.充分检查,明确诊断,不伤害患者

B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害患者

C.当机立断,审慎地作出诊断并给以处置性穿刺,有利患者

D.迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利患者

E.先行观察,再作处理,有利患者

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第1题

一位50多岁男患者,患慢支、肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体
检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分钟,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未做相应处理,即送放射科作胸透。透视完后患者出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。医师遇到类似现象,恰当的做法应该是

A.依据症状,请相关医师会诊作决策,不伤害患者

B.充分检查,明确诊断,不伤害患者

C.当机立断,审慎地作诊断加处置性穿刺,有利患者

D.先行观察,再作处理,有利患者

E.迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利患者

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第2题

一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该()

A、充分检查,明确诊断,不伤害病人

B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人

C、当机立断。审慎地作出诊断并给以处置性穿刺,有利病人

D、迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利病人

E、先行观察,再作处理,有利病人

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第3题

一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突然感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该()

A、充分检查,明确诊断,不伤害别人

B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人

C、当机立断,审慎地作出诊断并给与处置性穿刺,有利病人

D、迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利病人

E、先行观察,再作处理,有利病人

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第4题

一位61岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液1400ml,输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是 ()。

A.全血宝贵,应节约用血

B.红细胞悬液粘性小,输注速度快

C.输全血容易引起发热性输血反应

D.输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷

E.输全血传播病毒性疾病的危险相对较大

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第5题

男,70岁,反复咳嗽、咳痰10余年,气促2个月入院。查体:桶状胸,双肺呼吸音散在干湿性啰音。该病人所患疾病最有可能为()

A.肺气肿

B.肺结核合并阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

D.大叶性肺炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合井肺气肿

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第6题

一位61岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年,此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血1500ml,手术
中输液1400ml,输红细胞悬液7U。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是

A.全血宝贵,应节约用血

B.红细胞悬液黏性小,输注速度快

C.输全血容易引起发热性输血反应

D.输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷

E.输全血传播病毒性疾病的危险相对较大

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第7题

一位61岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年,此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1 500ml,
手术中,输液1400ml,输红细胞悬液7U。处置中以输液和红细胞为主,未榆全血,其主要理由是

A.全血宝贵,应节约用血

B.红细胞悬液黏性小,输注速度快

C.输全血容易引起发热性输血反应

D.输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷

E.输全血传播病毒性疾病的危险相对较大

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第8题

一位6l岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤人院手术,手术中出血约1500ml,手
术中输液1400m1,输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是

A.全血宝贵,应节约用血

B.红细胞悬液粘性小,输注速度快

C.输全血容易引起发热性输血反应

D.输液加红细胞足以处置此手术出血输大量全血容易导致循环超负荷

E.输全血传播病毒性疾病的危险相对较大

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第9题

患者,男,56岁,咳嗽,咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸双下肢轻肿,肝颈
回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气:PaC0256mm,HgPa0249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为()

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿 &&

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期

E.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期

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第10题

患者,女,71岁。患慢支9年,查体:桶状胸,可平卧,两肺少量湿哕音,剑突下可闻及收缩期杂音,
肝脾不大,双下肢无水肿。诊断为()。

A.慢性支气管炎肺心病右心衰竭

B.慢性支气管炎肺气肿

C.慢性支气管炎肺气肿肺心病代偿期

D.慢性支气管炎

E.以上都不是

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