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[主观题]

患者，女，45岁。下腹痛、间断腹泻5年，排便或排气后减轻，大便2～3次／日，无黏液和脓血，无发热、消瘦等。其诊断考虑为：（)

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.肠易激综合征

E.结肠癌

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发布时间：2020-11-02

更多“患者，女，45岁。下腹痛、间断腹泻5年，排便或排气后减轻，大便2～3次／日，无黏液和脓血，无发热、消瘦等。其诊断考虑为：（)”相关的问题

第1题

（共用题干) 女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3--5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后

(共用题干) 女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3--5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生索治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。为确定诊断，首选的检查是

A.结肠镜

B.粪细菌培养

C.腹部cT

D.小肠×线钡剂造影

E.腹部B型超声

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第2题

患者，女，30岁。间断下腹痛伴腹泻2年，每日排便4～6次，为糊状便，偶见脓血，便后疼痛可自然缓解，无里急

后重。结肠镜检查见肠黏膜血管纹理模糊、充血水肿，部分黏膜粗糙，呈细颗粒状。该患者腹泻的机制主要是

A．肠内容物渗透压高，导致小肠渗透性腹泻

B．炎性大肠黏膜对水钠吸收减少

C．病变肠段炎症渗出、蠕动增强

D．大肠黏膜对Na+吸收减少

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第3题

女，35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3~5次/日，带黏液，无脓血，便后腹痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效，发病以来体重无明显变化。类隐血试验阴性104.为确定诊断，首选的检查是（）

A.小肠X线剂造影

B.腹部CT

C.结肠镜

D.粪细菌培养

E.腹部B超

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第4题

女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发

热，抗生素治疗无效。体重无减轻，粪隐血试验阴性。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、慢性细菌性痢疾

D、肺结核

E、肠易激综合征

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第5题

患者，女，50岁。间断腹泻10年，大便3～5次/日，黄稀便，无脓血。大便前左下腹痛，大便后缓解，紧张时症状

加重。体重无变化，粪常规正常。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、溃疡性结肠炎

C、肠易激综合征

D、结肠癌

E、肠结核

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第6题

简要病史：男性，30岁，间断腹痛、腹泻5年。

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第7题

患者，女,28岁，间断腹痛、腹泻2年余，无发热、乏力及盗汗，无心悸、手抖，多于劳累紧张时发病，口服双歧杆菌症状可缓解，近半年症状加重，每周发作1-2天，结肠镜:未见明显异常，最可能的诊断是()

A.肠易激综合征

B.克罗恩病

C.溃疡性结肠炎

D.肠结核

E.阿米巴痢疾

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第8题

简要病史：男性，30岁，间断腹痛，腹泻5年门诊就诊。

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第9题

患者，女，31岁。间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。8年前曾患肝炎，H

BsAg（-）。查体:血压95／60mmHg（12.7／8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未触及。最可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化

B.食管贲门黏膜撕裂

C.急性糜烂性胃炎

D.消化性溃疡出血

E.原发性肝癌

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第10题

女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便

2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为

A、克罗恩病

B、肠结核

C、结肠癌

D、阿米巴肠病

E、溃疡性结肠炎

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