男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110／70mmHg，神志恍惚，

男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2×10g/L，血糖7.0mmol/L，尿糖()，尿酮(一)尿镜检(一)。最可能的诊断是（）。

男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110／70mmHg，神志恍

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发布时间：2020-10-31

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第1题

（138～142题共用题干）男，42岁，2天前出现呕吐、腹泻、意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：神志恍惚，

（138～142题共用题干）

男，42岁，2天前出现呕吐、腹泻、意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：神志恍惚，BP ll0／70mmHg，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.22×l09/L，血糖7. 0mmol／L，尿糖()，尿酮（一），尿镜检（一）。

138.以下哪项诊断最有可能

A．肝性脑病

B．糖尿病酮症酸中毒

C．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D．尿毒症

E．脑血管病

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第2题

（共用题干）男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：血压110/70mmHg，神志恍惚，

巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3. 22×l09/L，血糖7. 0mmol／L，尿糖()，尿酮（一），尿镜检（一）。最可能的诊断是

A.肝性脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.尿毒症

E.脑血管病

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第3题

男，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：血压110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄

染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。检查：Hb90g／L，WBC3．22×109／L，血糖7．0mmol／L，尿糖()，尿酮(一)，尿镜检(一)。

最可能的诊断是

A．肝性脑病

B．糖尿病酮症酸中毒

C．高渗性非酮症糖尿病昏迷

D．尿毒症

E．脑血管病

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第4题

男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，

男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖()，尿酮(一)，尿镜检(一)。最可能的诊断是（）