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[单选题]

患者，女，68岁，体重45kg，因发热、咳嗽，咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎，化验结果，白细胞计数11.76x109/L，肌酐清除率18ml/min，该患者使用下列抗菌药物治疗时，不需要减量的是()。

A.左氧氟沙星

B.莫西沙星

C.头孢噻肟钠

D.阿莫西林

E.头孢吡肟

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发布时间：2022-04-26
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第1题

患者、女，68岁，体重45kg，因发热、咳嗽咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果：白细胞计数11.76×109／L，肌酐清除率18ml／min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是（）。

A.左氧氟沙星

B.莫西沙星

C. 头孢噻肟钠

D.阿莫西林

E.头孢吡肟

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第2题

女，30岁，体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml，手术治疗后出血停止。术后1天查体：P85次/分，BP95/60mmHg。化验：Hb105g/L，患者要求输血。此时应采取的正确措施是

A、输注新鲜冰冻血浆400ml

B、无须输注血液或血液制品

C、输注全血200ml

D、输注普通冰冻血浆400ml

E、输注人血白蛋白4g

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第3题

患者女，65岁。多食、多尿20天。体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol／L，餐后血糖12.4mmol/L，尿糖（)

患者女，65岁。多食、多尿20天。体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol／L，餐后血糖12.4mmol/L，尿糖()，尿酮（-），正确的治疗方法是

A、饮食疗法

B、运动疗法

C、双胍类

D、磺脲类

E、胰岛素

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第4题

女，68岁，2型糖尿病患者，因发热、咳嗽3天入院，胸部X线片示右下肺大片状渗出性病变。其内可见大小不
一的气囊肿。痰涂片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.军团菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

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第5题

患者，女，28岁，已婚，平素身体健康，未察觉怀孕，实际已怀孕近两周，因感冒发热38℃，咳嗽，做了X线胸透及服退烧药。其妊娠结局可能是下列哪项

A.正常儿

B.弱听儿

C.弱视儿

D.脑发育异常儿

E.低出生体重儿

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第6题

（题干）患者女,68岁体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿后升华检查ALT20IUL,,血肌酐（

（题干）患者女,68岁体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿后升华检查ALT20IUL,,血肌酐(Cr)1.8 mgdl痰培养为铜绿假单胞菌临刺清头孢他啶。查疱他啶药品说明书成人常用剂量为1日1.5～6g,分2～3次给药肌酐清除率为31~50ml/min时剂量为每12小时1g;肌酐清除率为16～30ml/min时剂量为每24小时1g;肌酐清除率男6~15m|/mn时量为每24小时0.5g;肌酐清除率≤5ml/min时剂量为每48小时0.5g。 成年男性的肌酐清除率计算公式为Cer=(140—年龄)体重/(72XCr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是()A.25.5ml/min

B.30ml/min

C.34ml/min

D.40ml/min

E.47.2ml/min

该患者头孢他啶的剂量应为()A.每8小时2g

B.每12小时1g

C.每24小时0.5g

D.每24小时1g

E.每48小时0.5g

（题干）患者女,68岁体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿后升华检查ALT20IUL,,血肌酐(Cr)1.8 mgdl痰培养为铜绿假单胞菌临刺清头孢他啶。查疱他啶药品说明书成人常用剂量为1日1.5～6g,分2～3次给药肌酐清除率为31~50ml/min时剂量为每12小时1g;肌酐清除率为16～30ml/min时剂量为每24小时1g;肌酐清除率男6~15m|/mn时量为每24小时0.5g;肌酐清除率≤5ml/min时剂量为每48小时0.5g。 成年男性的肌酐清除率计算公式为Cer=(140—年龄)体重/(72XCr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是()A.25.5ml/min

B.30ml/min

C.34ml/min

D.40ml/min

E.47.2ml/min

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第7题

【93－95】 患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音，查

【93-95】 患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC12.4×109/L，胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格： 0.5g/片)经验性治疗。 左氧氟沙星片说明书内容显示(注：摘录)：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量，根据感染情况按照表1所示服用：肌酐清除率＜50ml/min时，需要调整用量，详见表2.

若该患者的肾功能正常，左氧氟沙星的给药剂量应为()。

A.1.5片qd

B.1片qd

C.1/2片qd

D.1片bid

E.1/2片bid

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第8题

患者女，68岁。胃溃疡病史10余年，近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降，便潜血阳性，行胃镜确诊为
胃溃疡癌变。最好的治疗方法是

A、内镜下治疗

B、放射治疗

C、化疗

D、手术治疗

E、免疫疗法

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第9题

患者，女，68岁，因短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者出现特有的症状是A．喘憋，呼吸

患者，女，68岁，因短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者出现特有的症状是

A．喘憋，呼吸困难

B．心慌，恶心

C．发绀，烦躁不安

D．呼吸困难，心悸

E．呼吸困难，粉红色泡沫痰

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第10题

患者，男性，68岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征1日4次，此措施属于A.护理管理B.身

患者，男性，68岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征1日4次，此措施属于

A.护理管理

B.身体评估

C.基础护理

D.专科护理

E.健康教育

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第11题

患者，女，68岁。原有肺源性心脏病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0／9
.0kPa，无病理反射。患者最可能并发

A.脑血管意外

B.感染性休克

C.肺性脑病

D.电解质紊乱

E.弥散性血管内凝血

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