对于肾功能减退的患者应避免使用，确有应用指征者需调整给药剂量的药物为A.氨基糖苷类抗生素 B.

根据下列选项，回答 95～97 题：

对于肾功能减退感染患者

A．可应用，按原治疗量或略减量应用

B．可应用，治疗量需减少

C．避免使用，确有指征者调整给药方案

D．不宜选用

E．禁用

第 95 题 红霉素、阿奇霉素等大环内酯类（）

A.阿米卡星

B.红霉素

C.利福平

D.四环素

E.头孢唑林

A.尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案

B. 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C. 根据肾功能减退程度及抗菌药物在体内排出途径调整给药剂量与方法。

D. 主要通过肝胆系统排泄或由肝脏代谢，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，必须减量。

E. 根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

严重肝病患者应减量慎用、肾功能减退患者应避免使用的是

关于肝、肾功能减退患者抗菌药物的应用A、青霉素

B、红霉素

C、异烟肼

D、氟胞嘧啶

E、特比萘芬

A.阿米卡星

B.卡那霉素

C.链霉素

D.呋喃妥因

E.妥布霉素

A. 主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。

B. 肝功能减退患者应避免使用氯霉素、利福平、红霉素酯化物等药物。

C. 肝功能减退患者使用红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素时不需要监测肝功能。

D. 药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量。

E. 药物经肝、肾两途径清除，肝功能减退者药物清除减少，血药浓度升高，同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显，但药物本身的毒性不大。严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。

严重肝病患者应减量慎用、肾功能减退患者应避免使用的是

A．青霉素

B．红霉素

C．异烟肼

D．氟胞嘧啶

E．两性霉素B

关于老年患者抗菌药物的应用，下列说法错误的是

A．使用主要自肾排出的抗菌药物时应按肾功能减退情况减量给药

B．可按正常治疗量的2/3～1/2使用头孢菌素类

C．可按正常治疗量的3/4使用万古霉素

D．应尽可能避免应用氨基糖苷类

E．有明确应用指征时需严密观察下慎重使用氨基糖苷类，同时进行TDM

A.肾功能减退者

B.肝功能减退者

C.高龄患者

D.新生儿

E.妊娠期妇女

肾功能减退患者可按原治疗量或略减量应用而活动性肝病时避免应用的是

关于肝、肾功能减退患者抗菌药物的应用A、青霉素

B、红霉素

C、异烟肼

D、氟胞嘧啶

E、特比萘芬