患者发生误吸时应监测生命体征和血氧饱和度，如发现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉插管吸引或气管镜吸引（）

A.密切监测患者生命体征、血氧饱和度、意识、瞳孔、尿量及有关化验和检查的指标

B.通过详细了解病史和体格检查，全面了解病情，确定患者主要的护理问题

C.对使用气管插管或气管切开的清醒患者，鼓励其用手势、眼神等表达自己的要求

D.以上均是

A.护士在2分钟内必须到达患者床旁

B.查看患者反应，询问患者感受

C.检查导联或接头连接情况

D.测量生命体征及血氧饱和度

A.拔管前应评估的内容包括：气道开放程度及保护能力，咳痰能力，自主呼吸功能

B.围拔管期气道评估及管理需要团队协作

C.拔管失败率=0是最好的

D.拔管后应密切床边监测患者呼吸氧合等生命体征

E.当气管插管拔管失败出现呼吸困难，氧饱和度下降时，应优先保证通气的前提下，及时再插管

A.呼吸中枢功能不全

B.气道不畅

C.生命体征稳定

D.通气、氧合障碍

E.患者存在误吸可能

对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥

A、密切观察患者生命体征，瞳孔变化

B、使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

C、吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒

D、保持皮肤清洁，预防压疮发生

E、每日进行口腔护理

A.先口腔后鼻腔，左上肢

B.先鼻腔后口腔，左上肢

C.先口腔后鼻腔，右上肢

D.先鼻腔后口腔，右上肢

A.密切观察生命体征、意识状态。.观察血氧饱和度情况，有无气促、呼吸困难、发绀和缺氧等症状，予中流量吸氧4-6小时

B.密切观察患者腹痛情况，观察疼痛部位、性质、持续时间、评分，疼痛有无伴恶心、呕吐等情况

C.观察肠道内异症时，是否出现腹痛、腹泻、便秘或者周期性少量便血等情况

D.观察有无尿潴留、尿急、尿频、尿痛

E.观察阴道流血情况,观察伤口敷料情况：观察伤口有无渗血渗液，红肿热痛，保持伤口敷料干净

B、颅内压

C、混合静脉血氧饱和度

D、心脏彩色多普勒超声

E、气道压

目前对患者的治疗不合适的是A、控制性降压

B、呋塞米

C、甘露醇

D、高渗氯化钠溶液

E、控制血糖

A.血氧饱和度

B.体温

C.配合程度

D.呼吸管路的密闭完整性

A．加大氧流量，改善供氧

B．监测生命体征

C．抽动脉血气

D．作剖胸止血准备

E．安慰患者解除其紧张情绪

A.加大氧流量，改善供氧

B.监测生命体征

C.抽动脉血气

D.作剖胸止血准备

E.安慰患者解除其紧张情绪