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[主观题]

患儿,男,6岁。颈正中线处有一囊性肿物,囊肿生长缓慢,呈圆形,质软,周界清楚,与表面皮肤及周围组织

无粘连,故可随吞咽及伸舌等动作而移动,患者多无自觉症状。镜下见囊壁可内衬假复层纤毛柱状上皮。纤维性囊壁内可见甲状腺组织。根据上述症状,该患者最可能的诊断是A、皮脂腺囊肿

B、第二鳃裂囊肿

C、黏液囊肿

D、表皮样囊肿

E、甲状舌管囊肿

根据上述诊断该囊肿穿刺检查最可能抽出A、微混浊的黄色稀薄液体

B、乳白色液体

C、褐色液体

D、豆渣样分泌物

E、血性液体

该囊肿多好发于A、婴幼儿

B、1~10岁的儿童

C、青壮年

D、老年人

E、任何年龄

此囊肿好发在A、常见于面部

B、舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近

C、下唇及舌尖腹侧

D、口底、颏下

E、舌骨上下部

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更多“患儿,男,6岁。颈正中线处有一囊性肿物,囊肿生长缓慢,呈圆形,质软,周界清楚,与表面皮肤及周围组织”相关的问题

第1题

患儿,男,8个月。右颈上部无痛性肿物3个月。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块,4.0cm×5.0cm
,质地软,有波动,边界不甚清,表面皮肤色泽正常。最可能的临床诊断为A、口外型舌下腺囊肿

B、甲状舌管囊肿

C、囊性水瘤

D、血管瘤

E、海绵型淋巴管瘤

穿刺的液体最可能的性状为A、血性液体

B、呈棕色

C、乳白色

D、淡黄色、清亮

E、淡黄色、微浑、含胆固醇结晶

可能有的临床体征A、透光试验阳性

B、压缩试验阳性

C、体位移动阳性

D、听诊有吹风样杂音

E、以上体征全无

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第2题

患儿,男,8个月。生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增大逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。要明确诊断,最有意义的检查是:()。

A.X线摄片

B.B超

C.CT

D.MRI

E.穿刺

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第3题

患者女,左颈部肿物1年,检查见颈部中线处一2cm×3cm大小的肿物,囊性,表面光滑,边界清楚,触之有波动
感,并随吞咽上下活动,应首先考虑为

A、鳃裂囊肿

B、黏液囊肿

C、含牙囊肿

D、甲状舌管囊肿

E、畸胎样囊肿

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第4题

‌患者,男,45岁,因“发现颈部肿物5月”就诊,体检颈部正中线甲状腺峡部上方的球形肿块,可随吞咽上下移动,无压痛,边界清,最可能的是()。‌

A.皮脂腺囊肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状舌管囊肿

D.囊状水瘤

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第5题

患者男,15岁,颈部中线处囊性肿物,活动、与周围组织无粘连,病理检查镜下见囊壁衬里大部分为复层鳞
状上皮,局部可见假复层纤毛柱状上皮,囊壁内见甲状腺组织。应诊断为A、腮裂囊肿

B、舌下囊肿

C、皮样囊肿

D、甲状舌管囊肿

E、畸胎样囊肿

形成该囊肿的原因是A、来自胚胎发育性上皮剩余或外伤上皮植入

B、甲状舌管残余上皮发生

C、舌下腺或颌下腺导管破裂渗出所致

D、缩余釉上皮和牙面之间液体潴留

E、来自腮裂或咽囊的上皮残余

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第6题

患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上。
最可能的诊断是

A.内痔脱出

B.息肉脱出

C.完全性直肠脱垂

D.直肠粘膜脱垂

E.以上均不是

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第7题

患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,;呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上
。最可能的诊断是

A.内痔脱出

B.息肉脱出

C.完全性直肠脱垂

D.直肠黏膜脱垂

E.以上均不是

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第8题

男,10岁,因颈前上部无痛性肿物2年就诊,检查:肿物位于颈部正中甲状软骨和舌骨之间,2cm×1cm大小,质
中偏软,边界清楚,与皮肤无粘连,随吞咽动作而移动,B超提示肿物为囊性。最可能的诊断是

A.皮样囊肿

B.化脓性淋巴结炎

C.皮脂腺囊肿

D.甲状舌管囊肿

E.鳃裂囊肿

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第9题

有一男童,5岁。近来常出现腹痛、腹泻,时有呕吐,进行性消瘦。影像学显示腺区有一分叶状肿物,界限
较清楚,血清AFP升高;术中见胰头部一较大肿物。病理学检查:肿物大小10cm×8cm×6cm,界清;切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构,部分区域呈实性巢团状排列,细胞大小较一致;瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分,可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色:a1-AAT及AFP阳性,该患儿所患肿瘤最可能为()

A.胰腺囊腺瘤

B.胰腺癌

C.实性-假乳头状瘤

D.胰母细胞瘤

E.胰岛细胞瘤

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第10题

下述哪项表述是错误的

A、颅裂纯属先天颅骨发育异常

B、单纯颅裂一般需手术治疗

C、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂

D、颅裂大多位于中线,以枕部最为多见

E、眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别

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