应用阿片类药物治疗的患者每次就医时应注意评估的指标不包括:
A.与阿片类药物相关的不良反应
B.功能状态
C.日常生活和行为方式
D.舒适程度(镇痛效果VAS评分)
A.与阿片类药物相关的不良反应
B.功能状态
C.日常生活和行为方式
D.舒适程度(镇痛效果VAS评分)
第2题
A.禁食、胃肠减压、积极的液体复苏
B.可疑继发感染者可适当应用抗生素治疗
C.停用可能导致ACPO的药物,如阿片类药物;高渗性缓泻剂可致结肠产气增多,应避免使用
D.患者取俯卧位抬高髋部或取胸膝位抬高髋部的体位常常能帮助自主排气,如有效后,应规律每小时左右侧卧
E.以上都是
第3题
A.用于缓解轻度疼痛,或与阿片类药物联合用于中、重度疼痛
B.镇痛作用具有天花板效应
C.常见不良反应有消化道反应、肾损伤、血栓以及心血管事件等
D.应用时需关注患者是否有肝、肾基础疾病,注意日剂量及疗程,避免与具有肝、肾毒性的药物联用
第4题
B、尽快请骨科及放射治疗科会诊,评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征
C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛
D、患者为典型的炎性疼痛,首选NSAIDs镇痛,无效时再考虑阿片类药物
E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物
关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略,叙述错误的是A、除便秘外,阿片类药物的不良反应多为一过性,随着服药时间的延长而逐渐耐受
B、为防治便秘,应预防性给予缓泻药
C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应,应预防性服用止吐药
D、遵循正确的阿片类药物滴定方法,极少出现呼吸抑制
E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量,避免呼吸抑制
该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗,叙述错误的是A、吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物,常用剂量为10 mg/次
B、选用快速起效的短效阿片类药物
C、选用的阿片类药物,其剂量为阿片日剂量的10%~20%
D、对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗
E、对于骨转移所致的爆发痛,应考虑联合NSAIDs或放射治疗
第5题
A.使用尿激酶时应注意监测出血风险
B.为防正出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物
C.尿激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险蒙
D.用于急性心肌梗死溶栓时,尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效
E.尿激酶尽早(6~12h)使用,可用于治疗冠状动脉栓塞和心肌梗死
第6题
对于轻度癌症疼痛患者,按WHO癌痛三阶梯治疗指南,应首选
A.弱阿片类药物
B.强阿片类药物
C.三环类抗抑郁药
D.非甾体抗炎药
E.抗惊厥药
第10题
A.阿扑吗啡催吐,高锰酸钾溶液洗胃,硫酸镁溶液导泻
B.有呼吸抑制时,交替给予戊四氮和尼可刹米等呼吸兴奋剂
C.及早应用阿片碱类解毒药
D.出现中枢抑制时,可选用中枢兴奋剂士的宁
E.芬太尼造成的心动过速可用阿托品治疗
第11题
A.阿朴吗啡催吐,高锰酸钾溶液洗胃,硫酸镁溶液导泻
B.有呼吸抑制时,交替给予戊四氮和尼可刹米等呼吸兴奋剂
C.及早应用阿片碱类解毒药
D.出现中枢抑制时,可选用中枢兴奋剂士的宁
E.芬太尼造成的心动过速可用阿托品治疗